春雨医生

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问题描述:

医生您好。 左肩部疼痛了三个月左右,上抬90度以上及向后背30以上会有疼痛感。 于本月11月15日,在省级三甲医院门诊就诊。当时医生诊断为肩周炎,开具了阵痛药物及外敷膏药。处方如图。 但是十余天未见任何好转。 11月26日,又在市级三甲医院拍了左肩关节mr。 诊断报告和片子如图。(女,54岁)

分析及建议:

我考虑你这个还是冻结肩(俗称肩周炎),头三个月是疼痛期,然后的半年是冻结期(活动越来越差),然后的半年会慢慢缓解,直到总病程的1年到两年,完全自行恢复,这个也叫五十肩,五十岁的人易得,具有自愈性,自己能好,但时间较长,肩峰下撞击是第二个小诊断,不是主要的,主要的还是冻结肩,冈上肌的损伤,这个是肩峰下撞击产生的,磨擦冈上肌造成的,现在的症状是冻结肩,在渐冻期,我建议做肩关节(肩峰下和关节腔)的注射治疗,我们常打玻璃酸钠注射液和得宝松,连打三周。

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患者

医生您好。 左肩部疼痛了三个月左右,上抬90度以上及向后背30以上会有疼痛感。 于本月11月15日,在省级三甲医院门诊就诊。当时医生诊断为肩周炎,开具了阵痛药物及外敷膏药。处方如图。 但是十余天未见任何好转。 11月26日,又在市级三甲医院拍了左肩关节mr。 诊断报告和片子如图。(女,54岁)
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林杨景医生

你好,你的手能抬高过头顶不?这个过程中疼痛不?

林杨景医生

你的自己解胸衣后面的扣子,能轻松解不,这个过程疼痛不?

林杨景医生

手在水平位置,往后背方向旋转,疼痛不?能和对侧手旋到一个位置不?

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患者

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用户
患者

无法横着抬高到头顶,还未将左手手臂抬到与肩齐平就非常疼痛。图片为最高角度。

用户
患者

无法解开后面的扣子,碰到扣子特别疼。

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患者

向后旋转疼痛。无法与对侧手一个位置。最高位置如图

用户
患者

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林杨景医生

就是说,左肩往各个方向活动度都不如对侧肩是不?

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咨询时间: 2019-11-27
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林杨景
林杨景  关节科 副主任医师 已认证
重庆市人民医院
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