患者
医生，我妈病理结果还没出来，ct结果出来了，您给看看吧（女，57岁）
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洪乔军医生
好的，我先看一下报告单
患者
预约了一个肝胆彩超，要明天做
洪乔军医生
肿瘤指标，抽血做了没有？
洪乔军医生
CEA CA199，主要这两项
患者
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患者
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患者
什么性？
洪乔军医生
肿瘤指标正常
洪乔军医生
打错
患者
那这几个单子，能初步证明，就算是肿瘤，也是早期的吗？
患者
我只求结果别太严重
洪乔军医生
腹部增强CT提示肝脏低密度，复查彩超估计看不出来
洪乔军医生
建议做一个肝脏增强磁共振，排除肝脏低密度灶有没有问题，这个最为准确。
患者
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洪乔军医生
肺部还好，支扩，是基础疾病
患者
但是医院医生开的是彩超，我要是去指手画脚他能听我的吗……
洪乔军医生
能
洪乔军医生
医生清楚每个检查作用
患者
这个肝脏如果有问题严重吗？是这个肠子疾病引起的吗
洪乔军医生
如果有问题，考虑跟肠子相关，但从总体看，有问题可能性不大
患者
那我妈这些报告，总体来看，您看严重吗？
洪乔军医生
或者你问问，能不能做肝脏的超声造影，这个比普通彩超好，如果不行，先做彩超看，有问题再补充检查也行。
患者
哦哦哦，好的我问问
洪乔军医生
不严重，我的意见还是积极争取手术。如果扩散，肿瘤指标一般会明显升高，特别是CEA CA199
患者
哦哦哦，能治就行，这几天特别焦虑，也不敢和她说
患者
下午5点出病理，等得我心焦
患者
谢谢你了医生
洪乔军医生
好，不要急，一步步来
患者
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洪乔军医生
确诊是直肠癌
洪乔军医生
排除肝脏问题，准备手术
患者
整体结果来看，是好治的那种吗？您觉得
洪乔军医生
如果肝脏确认没问题，手术可以切除，分期估计比较早，治愈机会有
患者
肝脏如果有问题，就治不了吗
患者
这个要切除后再做大病理，才能确认是早期中期？再来判断要不要化疗？
洪乔军医生
都有办法，不同情况不同治疗原则
患者
我太害怕了
洪乔军医生
对，后面跟主治医师谈治疗方案
患者
这个起码能确定不是晚期对吗？
洪乔军医生
不像
洪乔军医生
可以准备手术
患者
好
患者
我妈肠子上还有别的息肉。医生的意思是先做肠镜把息肉割了，然后再做手术。
患者
我不知道是不是理解错了，是这样吗？
患者
做手术的时候不能一块把息肉做了吗
洪乔军医生
直接手术了，怎么切，这个由外科医生来定，你回头跟医生谈嘛
患者
哦哦哦，好的
患者
医生，今天有空吗？
患者
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患者
彩超显示是脂肪肝
患者
准吗？还需要拍核磁共振吗
患者
想麻烦您给看看
洪乔军医生
好的
洪乔军医生
结合目前检查，肝脏没看到有明显问题
患者
目前检查，能说明没扩散，没转移吗？
患者
可否理解为，总体来说是比较理想的结果？
患者
不好意思医生我有点唠叨，太焦虑了
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洪乔军医生
对的，理想
洪乔军医生
主治医师沟通，准备手术
患者
好的好的，很感谢
洪乔军医生
好的，不客气
洪乔军医生
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咨询时间: 2023-10-11
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