患者
肺癌晚期，脑转，骨转，右肺包裹性积液（男，57岁）
需要问的我提前打好了内容，放在附件里面了，我们现在是否需要立马去上级医院抽取积液。胸腔积液多不多
第一个ct是9月20日加强
第二张ct是9月18日平扫
第三张是8月17
我们需不需要继续化疗，化疗方案有问题吗，积液多吗，需要立马取出来吗
图片因隐私问题无法显示
徐海燕医生
我稍后的时候回复给您哈
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这俩ct是8月初从县级医院做的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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徐海燕医生
我建议抽胸水，直接吃靶向，不用化疗呢
患者
需要立刻抽吗。
徐海燕医生
他有憋气，超声引导下抽水可以的
患者
靶向药对原病灶是不是效果不好，胸腔积液增长的有点快，咳血是不是说明严重了，能看出右肺胸腔积液多吗
徐海燕医生
胸水做细胞学看看，可以局部用药
患者
抽了积液是不是吃靶向药的话效果会好点。病灶不会被包裹着了，
患者
我爸爸是包裹性胸腔积液，又偏上靠近心脏，大夫说不好抽，能抽出来吗。只吃靶向药的话抑制骨转移的和贝伐珠单抗还用不用继续啊，
徐海燕医生
能不能抽，超声定位看一下就知道了，有癌细胞可以胸腔内用。
患者
我们这个化疗方案可以吗，不抽胸水前紫杉醇白蛋白加卡铂，抽了胸水是不是可以不做化疗了
徐海燕医生
这个和抽胸水没关系，靶向药物加局部用药，化疗可以不打呢。
患者
请问什么是局部用药，怎么用药方式，需要住院吗
徐海燕医生
不需要住院，胸水若为癌性的，可以胸腔内注射贝伐珠单抗。
患者
胸水还有癌性一说，要是胸水不是癌性，光抽出来就可以吧。
徐海燕医生
把胸水抽出来化验一下，是癌性就胸腔内打药。
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咨询时间: 2021-09-30
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