患者
您好 医生 帮我看一下 这个化验报告单 严重吗 （女，28岁）
医生 帮我看一下 HPV16 39 68 都显色了 严重吗
图片因隐私问题无法显示
李慧慧医生
你好，请问目前有什么症状吗？有没有查宫颈细胞学TCT检查？
患者
没有
李慧慧医生
[自动回复]您好，现在暂时不太方便。请您留言具体问题，有空时我会及时回复您的问题，请见谅。如果到时间自动关闭，我会以总结的形式发给您。
患者
第一次查这个
李慧慧医生
没有关闭自动留言
李慧慧医生
我在
李慧慧医生
正常体检查出来的吗
患者
刚拿出来报告 还没有去查别的
李慧慧医生
建议先查TCT
李慧慧医生
高危阳性 还需要做阴道镜检查
患者
我就是阴道炎症 查的这个
患者
阴道镜是阴道B超吗
李慧慧医生
不是的 阴道镜是通过阴道看你宫颈及周边的情况 有异常需要取活检送病理检查
患者
这个那天做过了
李慧慧医生
结果发给我看一下
患者
就是在妇科做的检查
李慧慧医生
阴道镜结果及病理结果发给我看一下
患者
宫颈液基薄层细胞学检查报告单 显示中度炎症 滴虫性阴道炎
李慧慧医生
这个是我最初说的TCT
李慧慧医生
阴道镜做了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这个吗 您看一下
李慧慧医生
这个是TCT
李慧慧医生
需要做阴道镜检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有这个
李慧慧医生
这个是支原体检查
李慧慧医生
不一样的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有这个
患者
我还需要查什么
李慧慧医生
这个是白带常规
李慧慧医生
需要去正规医院 做阴道镜检查
患者
我这个是宫颈癌吗
患者
那个 TCT有问题吗
李慧慧医生
需要做阴道镜，有异常的话取活检送病理，以病理结果为准。
李慧慧医生
现在不是宫颈癌
患者
我现在要做阴道镜检查
李慧慧医生
现有的结果显示有滴虫性阴道炎 口服甲硝唑 早晚各400毫克 连吃七天
李慧慧医生
是的 需要做阴道镜
患者
我现在在吃
患者
已经不痒了
李慧慧医生
这是治疗阴道炎的
李慧慧医生
看具体的病变程度 需要阴道镜
患者
我现在的问题严重吗
患者
阴道镜做完 能确定我是不是宫颈癌是吗 医生
李慧慧医生
是的
李慧慧医生
现在来看 并不是宫颈癌
李慧慧医生
阴道镜可以确诊
患者
是因为炎症引起的这些问题吗
李慧慧医生
有可能是癌前病变，需要根据病理结果对症处理。也有可能只是病毒感染，注意提高免疫力，不需要特殊处理。所以，不要提前焦虑。
李慧慧医生
只要有性生活，就有病毒感染的可能
患者
如果是癌前病变的话 能治好吗
李慧慧医生
可以的
李慧慧医生
利普术 或宫颈锥切
患者
要做手术吗
李慧慧医生
不要提前焦虑 根据阴道镜结果再定
李慧慧医生
如果结果有问题 需要手术 目前不一定 先做检查
患者
因为不懂 所以百度了一下 非常担心
李慧慧医生
理解你的心情 不能百度 百度里面的问题和你的情况不一定一样
患者
在您看来 我所检查的这些 严重吗
李慧慧医生
不做检查，谁也不知道也不能预测病变程度
李慧慧医生
根据现有的结果 只能看出阴道炎
李慧慧医生
和有病毒感染
李慧慧医生
需要阴道镜确诊
患者
好的 谢谢您
患者
星期天能做阴道镜检查吗
李慧慧医生
不客气 有问题随时留言 有空时我会及时回复
李慧慧医生
每个医院不一样
李慧慧医生
我们医院周末不做
李慧慧医生
需要先预约
李慧慧医生
当天临时预约 极有可能当天做不上
患者
您是齐鲁医院吗
李慧慧医生
是的
患者
谢谢
患者
我再问一下 病毒感染也有可能会引起HPV16 39 68 的阳性显色是吗
李慧慧医生
HPV阳性 就是病毒感染
李慧慧医生
HPV病毒
患者
这个病毒会引起癌变 但不一定是宫颈癌是吗
患者
如果只是病毒感染就不用手术 如果是癌前病变 就一定要做手术是吗
李慧慧医生
长期持续的病毒感染 可能会导致宫颈病变 严重的话就是宫颈癌
患者
好治疗吗
李慧慧医生
大部分是一过性的 一般一两年可以通过自身免疫力清除
李慧慧医生
病毒感染，没有有效的药物 需要机体自身清除
李慧慧医生
干扰素之类的 作用都不太好
患者
那我应该怎么做
李慧慧医生
注意卫生 锻炼身体 提高免疫力
李慧慧医生
机体是有主动清除的能力的
李慧慧医生
如果阴道镜检查结果没问题 定期复查TCT和HPV就可以了
患者
好的 我先做完阴道镜检查 看看结果
患者
阴道镜检查 当时就能出结果吗
李慧慧医生
活检病理需要两三个工作日
患者
知道了 谢谢您
患者
如果阴道镜没有问题 那就不是宫颈癌 是病毒感染 是这个意思吗
李慧慧医生
就是单纯的感染 长期持续的感染，有可能慢慢演变成癌前病变，再演变为癌症
患者
知道了 谢谢您
李慧慧医生
🍀💝
患者
医生 您还在吗 我还想问 一下 我感染这个HPV是因为性生活吗
李慧慧医生
性生活过早，有多个性伴侣，免疫力低下等都可能会感染hpv
李慧慧医生
性传播可以感染
患者
做阴道镜的时候 还用做宫颈活检吗
李慧慧医生
你仔细看一下我之前跟你说过的话，做阴道镜检查的时候，如果发现有异常，会给你取活检
患者
嗯 知道了
患者
医生 我的细胞学检查是正常的吗 显示中度炎症 是不是现在只有hpv阳性
李慧慧医生
细胞学检查显示有炎症和滴虫性阴道炎
患者
没有显示癌变是吧
患者
可以理解 细胞学没有大问题 只是感染了hpv吗
患者
主要是太害怕了 所以问的多了点
李慧慧医生
细胞学显示炎症，HPV感染显示高危阳性，所以需要做阴道镜检查，看是否有癌前病变或者癌变 现在无法得出结论
李慧慧医生
非常理解，仔细看看我之前的话，有助于理解
患者
谢谢医生
患者
我明白了
李慧慧医生
😊🍀
李慧慧医生
不要提前焦虑
患者
希望只是感染了hpv 没有实质性的病变
患者
真心谢谢您 如果今天没有和您沟通 我不知道如何是好
患者
又碰到了星期天 没办法直接做阴道镜 再次感谢您
李慧慧医生
不要提前焦虑，如果是有问题的话，一般tct也会发现异常细胞之类的。hpv高危阳性，做阴道镜只是为了以防万一
患者
你的意思是我的tct没有发现异常细胞是吗
李慧慧医生
你的tct检查结果显示，只有炎症没有发现异形细胞
患者
我知道这些检查都是一步一步的 如果没有hpv高危阳性 也不可能做阴道镜
患者
嗯 谢谢医生 您的回答犹如救命稻草一般
患者
没想到检查个妇科炎症 能查出来这些
李慧慧医生
不客气，先做检查吧，不要提前焦虑
李慧慧医生
有性生活的女性建议每三年查一次t ct和hpv的，早发现早干预更好
患者
不过检查一下也是好的 如果不检查 有可能会发展成不好的病 检查了 可以及时治疗
李慧慧医生
是的
患者
嗯 以后我会及时检查这些的 对自己的健康也是一种保护
李慧慧医生
不要讳疾忌医
患者
谢谢您
患者
我对象还用查一下吗
李慧慧医生
如果男方没有症状的话，完全不需要
患者
嗯 好的
李慧慧医生
😊🍀
患者
医生在吗 我想问一下 我今天挂号看了一下 让我拿了干扰素 三个月的 说是让我月经过后再做阴道镜 我大约这个月25号左右来月经 我想明天就做阴道镜检查 可以吗
患者
再等十几天实在是太难熬了
患者
明天做的话 先看一下阴道镜检查有没有异常 可以吗
患者
我吃甲硝唑已经第六天了 能做阴道镜检查了吗 实在是不想等了 做完等结果总比下个月再做的好
李慧慧医生
阴道镜检查需要在月经完全干净3到7天，不要同房，才可以做，你符合这个条件吗？
李慧慧医生
图片因隐私问题无法显示
患者
我大约25号来月经
患者
还有十天左右
李慧慧医生
最后一次月经是哪天来的？到今天为止有过同房吗？
患者
最后一次月经是上个月25号左右来的
李慧慧医生
上个月25号到今天，有过同房吗？
患者
必须一次都没有才可以吗 医生
李慧慧医生
阴道镜检查需要在月经完全干净3到7天，不要同房，才可以做
李慧慧医生
不是医生为难你，是这样对你负责
患者
知道了 我今天去千佛山医院 挂的专家号 让我拿了3个月的干扰素
李慧慧医生
图片因隐私问题无法显示
患者
我知道
李慧慧医生
之前已经跟你说过了，干扰素作用不大，主要靠提高免疫力，依靠自身清除
患者
但是那个专家告诉我 HPV16自行转阴的几率不大
患者
要让我用药
患者
让我月经完事后三天去做阴道镜
患者
医生 我还用再去别的医院做一次hpv的检测吗
患者
当时我查hpv的时候是滴虫性阴道炎最严重的时候
李慧慧医生
可以，只是不想让你花冤枉钱而已。干扰素只是起辅助作用，目前还没有针对病毒感染的有效药物。
李慧慧医生
有阴道炎和hpv感染是两码事
李慧慧医生
如果决定用药的话，你可以治疗三个月再复查，现在没有必要复查
患者
嗯 我懂了 我挂你们医院的号 挂不上
患者
医生 您是星期几坐诊
李慧慧医生
你可以微信关注我们医院，提前在网上预约。
李慧慧医生
最近我在病房，不去门诊。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个药还有洗剂
患者
甲硝唑吃7天以后还要继续吃吗
李慧慧医生
吃七天后停药三天再复查白带
李慧慧医生
可以用，辅助作用
患者
月经完事之后做活检的时候一块复查白带可以吗
患者
这期间一直吃甲硝唑可以吗 我怕到了做活检的日期 阴道炎好不了 耽误做阴道镜检查
李慧慧医生
你不是还有十天才来月经吗？吃七天甲硝唑，停药三天后复查白带
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-15
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