患者
67岁老人走路膝盖痛，爬楼梯也痛，是什么原因（男，64岁）
杨波医生
您好，请问老人拍片检查过没？应该是考虑膝关节退变性关节炎。
患者
你好，没有，你说这种情况还能治好吗
杨波医生
退变性关节炎顾名思义是随年龄增长，逐渐老化。类似于轴承的逐渐磨损。
杨波医生
经过治疗，一般都会好转。治疗前建议您带老人去拍片检查，评估一下膝关节的磨损程度。根据结果，选择合适的治疗方法。
患者
那就是说治疗也不能治好，还有什么办法要这种症状减轻
患者
这种治疗所需的费用高吗
杨波医生
较轻微的退变可通过口服营养软骨药物和健骨的中成药。较严重的可考虑关节注射玻璃酸钠，或关节镜清理治疗。最严重的还可以考虑膝关节表面置换手术。
杨波医生
方法有很多，需要评估后选择。
患者
他的应该不是很严重的吧，因为他只说难走，有点痛，这个治疗一般一个疗程多久，要几个疗程才能看到效果
杨波医生
可以考虑关节注射玻璃酸钠，一周一次，五周算一疗程。
患者
您是觉得他的还算严重吗？要打玻璃酸钠。这种药一般打一针多少钱？可以药店买药打，还是必须去医院才能打
患者
这个平时该怎样保养好点
杨波医生
因为没有片子等相关检查，是根据经验估计。药150左右一针。建议您医院里打，要严格无菌操作，以免感染。
杨波医生
平时避免久行久站。活动时建议骑行，不要长时间走路。
患者
一般要打几个疗程才可以？还有能辛苦帮我开点药吃下
杨波医生
一年就打一疗程即可。口服药物可选择硫酸氨基葡萄糖胶囊。健骨的如仙灵骨葆胶囊，金乌骨痛胶囊。
杨波医生
如果疼痛明显，可短期口服消炎止痛药，如西乐葆，双氯芬酸钠等。
患者
这些药一般药店都会有买吧？还有他平时老是想睡觉，觉得精神不好，又有胃病，这些药可以吃吗
杨波医生
都有卖。如果有胃病，消炎止痛药可饭后服用。
患者
好的，那他乏力是什么原因
杨波医生
乏力的原因有很多，比如贫血，低钾低钠。低钙骨质疏松等。
患者
那手脚麻木是什么原因
杨波医生
😊。是都麻木吗？末稍血液循环较差，末稍神经炎的可能。
患者
手麻明显，脚偶尔
杨波医生
看来老人的症状很多，如果方便的话可带老人去医院检查一下，找有经验的大夫鉴别一下，是不是有内科病的可能。
患者
您估计内科病，是什么病？去年检查次说脑血管硬化，他都不舍得去医院检查，每次都是我们买点药给他家里吃
患者
他老自己说膝盖痛是因为年轻时太辛苦累的，您说是有这个原因吗
杨波医生
关节炎肯定是有的。末稍麻看是否有血糖偏高的情况。低钾低钠都属于内科病。
杨波医生
血管硬化，看有没有动静脉闭塞的可能。
患者
那您是介意我们看下内科和骨科吗？手麻服用钙片感觉就好些
杨波医生
首先看骨科，根据大夫的查体的情况再考虑别的科室。钙片应该没有治疗麻木的作用，对骨质疏松有效。
患者
那老人服点钙片应该可以吧？那能辛苦您帮我开些手麻的药吗
杨波医生
针对手麻，可以考虑营养神经药物，甲钴胺片。另可加活血的药物，丹参片等。
患者
他这种情况是不是营养不良导致的？那钙片还要吃吗
患者
你刚刚开的治关节炎的药要买几盒吃，还有这个治手麻的要买几盒吃
杨波医生
老年人都会有骨质疏松，吃钙片是可以的的。
杨波医生
口服的药物先买两盒吧，估计能吃半个月。不过还是建议您带老人检查一下为好。
患者
全部都是先买两盒买，吃二盒就会见效吗？好的，我是和他说下，他不去检查的话就按您的吃，因为你们有经验总比我们自己乱买的好
杨波医生
嗯嗯。消炎止痛的先买一种一盒。甲钴胺一盒能吃很长时间。仙灵骨葆胶囊一盒大约是一周的。
杨波医生
丹参片一瓶能吃很常时间，买一盒。
杨波医生
去药店时，看一下剂量多少，品牌和厂家也有区别的。
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咨询时间: 2017-07-13
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