患者
例假前一周有这种褐色分泌物是怎么了（女，28岁）
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吴娜医生
你好，这种情况有多长时间了？
吴娜医生
每个周期都有吗？
患者
也不是，最近两个月有，以前也是偶尔会有
吴娜医生
月经周期规律吗？多少天来一次？
患者
大部分时间还规律，28天，上个月提前了4天
患者
上个月也是有褐色分泌物
吴娜医生
有性生活吗？
患者
有的，孩子都好几岁了
吴娜医生
月经总共几天结束？
患者
7天，只有中间3天量多，
吴娜医生
有性生活的女性，出现异常的阴道出血，首先要排除妊娠相关。
患者
没有怀孕
吴娜医生
最近三个月查过阴道彩超吗？
患者
没有
吴娜医生
是否为同房后出血？
患者
不是，就是例假前
吴娜医生
建议做下阴道彩超，检查是否存在子宫内膜息肉，子宫肌瘤等器质性病变。
患者
阴道彩超，不用做普通彩超吗？
吴娜医生
另外，TC T和HPV是宫颈癌筛查项目，建议每年查。
吴娜医生
需要做阴道彩超。并且要有经验的医师。
患者
会不会有妇科炎症
吴娜医生
有腹痛吗？
吴娜医生
存在外阴阴道瘙痒吗？
患者
排卵期那就好会有很强烈的小腹下坠感，坠痛，然后过两天症状缓解同房的话也会小腹坠疼
吴娜医生
上次非经期出血几天结束的？
患者
持续一周吧，直到正常来例假，但是例假提前了4天
吴娜医生
存在外阴阴道瘙痒吗？阴道分泌物增多吗？
患者
出了这褐色分泌物外，其他都正常，夏天偶尔外阴痒一点洗洗就好了
患者
白带也是只有排卵期会有
吴娜医生
建议查HPV和T C T是一起查白带常规。
吴娜医生
不是特别考虑出血由炎症引起。
患者
主要是什么引起的，检查什么
吴娜医生
可能的原因很多，比如子宫内膜息肉或子宫肌瘤或内分泌失调。
患者
这些都严重吗？
吴娜医生
查阴道彩超、查宫颈TCT和HPV查白带常规。
吴娜医生
暂时不考虑严重性疾病。
患者
正常情况下是不是检查吃药就行了
患者
好害怕
吴娜医生
是的，大部分都是。如果进一步检查，需要查宫腔镜
吴娜医生
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。.
患者
好吧，先检查您说的那几个
吴娜医生
好的
患者
同房下腹痛是什么原因呢
吴娜医生
是否用力过猛了呢？
吴娜医生
是同房时还是同房后？
患者
不不，就是下腹坠疼，就是感觉肚子里边疼，同房时，但是缓解一会儿就好了
吴娜医生
做下盆腔B超查看有没有盆腔积液。
患者
行，到时候一起检查
吴娜医生
平时注意保暖，夏季，不要贪凉。
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咨询时间: 2021-07-27
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