医生您好，我上个月有两次同房后出血，去做检查结果hpv16 感染，高级别病变，阴道镜活检也不好，6月4号在肿瘤医院做了冷刀锥切，切缘干净，出来的结果又升级了，麻烦您给看一下，我现在还应该外做什么样的手术或者治疗，谢谢（女，34岁）这个是锥切后的结果

你这个属于宫颈癌早期，需要住院手术的。如果没有生育要求，标准的手术方式是行直接子宫加上双侧输卵管切除。有生育要求的可以做宫颈切除，但是术后需要随访，如果出现任何有病变进展的情况，就需要行子宫切除。不切卵巢，切的是输卵管。毕竟已经是宫颈癌，已经属于恶性病变，虽然切除了宫颈，潜在的癌细胞还是有可能复发的。建议你慎重考虑，如果确实有生育要求的话，就切除宫颈以后严密随访，但是如果随访过程中出现癌变复发，就需要做子宫切除，如果分期进展的话，就不仅仅是做一个单纯的子宫切除，切除的范围要扩大。如果你没有生二胎的强烈愿望，建议你做子宫切除。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。