医生您好 今天早上我大便后纸上擦了一大片鲜血 便上也有一点血 大便是一节一节的（女，39岁）有时候坐着感觉肛门里面左侧抽筋一样，涨疼

便后疼的时间长吗，这种大便干结，便后疼痛出血，考虑是存在肛裂，但是从症状上考虑还是肛裂出血，1.温水坐浴，每次十分钟左右，便后睡前各一次。2.可使用龙珠软膏，有消肿止疼，去腐生肌的作用。硝酸甘油软膏，起到缓解肌肉痉挛作用。两个选一个就行。3.可以口服云南白药起到止血的作用。忌辛辣，多吃水果蔬菜，多饮水，多运动，保持大便松软。5.如保守治疗效果一般，陈旧性肛裂反复发作会建议手术治疗。中间那个深沟看着似乎有个裂口，先用上面的方案，这种多数是陈旧性肛裂反复发作，便后可以坐浴缓解疼痛，坐浴结束后用药，能看见有裂口，龙珠软膏可以起到消肿止疼，去腐生肌的作用。