春雨医生

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患者

常医生您好 我姐姐40岁 最近左腿时常感到疼痛 拍片后医生诊断说她左髋臼发育不良 麻烦您看看片子 她的情况严重吗?对生活行动有影响吗?可以理疗治疗吗?(女,39岁)
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常红星医生

你好,很抱歉上午一直在手术。从片子看,左侧股骨头覆盖不太好,臼顶倾斜度也略大,感觉像是有髋关节发育不良的情况,但是核磁左髋没有问题,所以不敢确定就是发育不良引起的疼痛。你再详细问一下疼痛的位置和范围吧,比如大腿根的前方还是外侧?什么情况下疼痛会比较明显?

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患者

您好 疼痛位置是是大腿根的根部 姐姐说她抱孩子上下楼后 过一段时间腿会痛 我家住五楼 楼层比较高

常红星医生

大腿根的前方还是外侧?

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患者

我刚刚仔细问了她一下 她说是大腿跟的前方疼 疼的时候大腿外侧这个部位都疼

常红星医生

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常红星医生

按照这个图活动看看,有没有疼痛?

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患者

刚才每个动作都做了一下 姐姐说第一个动作和第三个动作都会痛

常红星医生

这个情况可能跟关节关系不大,可能是髋前软组织损伤,也不能排除腰椎的问题。建议先局部热敷,理疗,贴膏药试试吧。

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患者

啊 谢谢常医生 姐姐担心的很厉害 怕自己以后会股骨头坏死 无法走路

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患者

那她以后需不需要注意不能抱孩子抱重物、 负重上下爬楼 、下蹲等动作?

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理疗的话需要去医院做吗?做哪种理疗治疗效果好?

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患者

局部热敷用盐袋子加热敷可以吗

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患者

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患者

是这种理疗灯吗?

常红星医生

盐袋加热和这种理疗灯都可以,还有过去的频谱仪也可以,疼痛明显时要少活动

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患者

好的谢谢常医生 那从片子上看 她的股骨头有没有因为髋关节发育不良导致的磨损?

常红星医生

虽然看髋臼关节面不太平,但是目前看是没有的明显的软骨磨损

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患者

那她以后有没有随着年龄的增长 出现磨损的可能呢

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患者

今后她生活上是否要注意不能久走、抱孩子呢?她的工作是保姆 平时少不了要抱孩子、走路的

常红星医生

可能性总是有的,但是这个年龄活动量不会太大,近期出问题的几率不大。要是总抱孩子,磨损会偏大,可以口服盐酸氨基葡萄糖片来预防一下。

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患者

我是她的雇主 虽然不是亲姐妹但是我和孩子和她感情都很深了 她一开始检查那个医院(我查过那是个四线城市很小的一个私立医院 ) 又是说她磨损严重十年就得换股骨头 又是说她不能看孩子了 我们都很担心她的身体

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患者

盐酸氨基葡萄糖片从现在开始每天都按时服用吗?

常红星医生

目前看问题不大,先按软组织损伤情况治疗看看。氨基葡萄糖片可以开始吃,但这个起效比较慢。

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患者

好的 我看了一下说明书 说吃4-12周 遵医嘱 一年重复吃2-3次 吃照我姐这个情况 该吃几周 一年吃几次呢?

常红星医生

因为目前无明确髋关节疼痛,可以吃6周,停2-3个月再吃6周。

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患者

常医生您好 姐姐今天出现了在原来大腿疼痛的基础上 又感到小腿肚酸疼的感觉 我记得您说过不排除腰椎的问题

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患者

您看有她这种情况的出现有可能和腰有关系吗?

常红星医生

是的,腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛范围可以从腰、髋、大腿直到小腿外侧和足背,简单的判断方法是掐掐小腿内侧和外侧的皮肤,看看皮肤痛觉程度是否一致,一样的可能就不是腰椎问题,要是感觉不一样,就高度怀疑腰椎问题了,具体还是要靠门诊医生的手法检查才行,只靠描述恐怕不太准。

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咨询时间: 2018-01-04
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常红星
常红星  关节科 副主任医师 已认证
北京华信医院
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