苹果树，梯子滑，挫伤（男，55岁）

这种外伤脾破裂的腹部CT，光看入院时候的没有意义，得复查看看有没有变化，腹腔积血量变大就得及时手术，县医院不行就及时转到上级医院，要是单纯包膜下积血，生命体征稳定，可以选择保守治疗，卧床制动，绝对不能下地活动，隔两天再复查CT，做好随时手术心理准备，脾破裂有可能延迟出血，有的人出院了一个月了还会出血，住院手术，至少住院观察一周以上。