患者
现在是看到医生用一块应该是石膏吧包着，然后用纱布绑紧，仔用纱布吊着。这样可以吗（男，2岁）
我们今天看的是主任医生，后来他提前下班了，交代了一个年轻的副主任医师帮我我们弄的
崔晓明医生
把外观照片发过来看看，正侧两个角度
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
可以
患者
那睡觉也要吊着这个纱布带吗，还是脱下？
崔晓明医生
家里人密切观察，外固定物的松紧度，当地一声应该告知过你们了吧！
崔晓明医生
带着
患者
当时忘了问
崔晓明医生
别挤压它
患者
然后我们又看了一个主任医师，给他看结果，因为他说不要再挂号，就安排别的医生帮忙处理就行。他当时说的是三四天就去换一下药。这个副主任是第一个主任医师交代的。他说21天去换都可以，也可以十来天这样。他们是因为处理的不一样？
崔晓明医生
最好还是平躺睡觉，患侧肢体垫高一点，增加静脉回流，降低肘关节及前臂，手部肿胀程度
崔晓明医生
骨折的治疗原则就是制动
崔晓明医生
复诊就是怕外固定松动了，或是肿胀太明显出现压迫神经血管的。
患者
是的呢，那您建议多少天后去复诊？
崔晓明医生
受伤三天时，换句72小时左右肿胀最明显了
崔晓明医生
首先现在开始家长要密切观察外固定的松紧度
患者
是指手臂吗？
崔晓明医生
还有不要去挤压它
患者
对于那个绑带挂着的，不知要弄到什么程度？每次洗澡都要拆下那个吊着的吧
患者
嗯，夜里睡着好难😭
崔晓明医生
肿胀会逐渐明显的，加重的，太紧了，就会挤压神经血管，影响远端血运，发生肢体坏死的可能性的。
患者
他还一直吵着要拆开这个手😓
崔晓明医生
太松了，失去制动作用，容易发生骨折再次损伤移位的
患者
就是观察这个手指是否肿对吗
患者
或者我如何判断松紧度是否合适？
崔晓明医生
是的，观察手指，手掌肿胀情况，手指血运，桡动脉搏动情况
患者
动脉是指哪里，一分钟动多少次？
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
压迫神经血管，一般会出现手指手部皮肤感觉麻木感，血运差，比如桡动脉搏动弱或是消失
患者
他喜欢这样放。算垫高吗？不肯放下来。
崔晓明医生
放侧面
患者
就是像普通医生把脉那个位置把脉搏动情况吗
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
放胸前，压迫呼吸，容易乏氧
患者
这样吗
患者
因为吊着貌似放不了再下了
崔晓明医生
可以的
崔晓明医生
那个悬吊的绷带睡觉时可以放长一点
患者
我多少天后去复诊合适？呢
患者
哦，那个有绑的技巧吗？我都不知会不会绑😥
崔晓明医生
如果没有太紧压迫神经血管，一般是三天，72小时
患者
3天就要复诊了
患者
是不是去复诊，也可以放松一下血管的意思啊
崔晓明医生
目前的长度，应该是医生根据孩子上肢长短按站立走路时的合适长度。
患者
应该是
崔晓明医生
三天后开始逐渐消肿了，容易出现外固定松动现象的。
崔晓明医生
这个长度记住好了
崔晓明医生
一般得需要一段时间的
崔晓明医生
好在昨天你们听我话，趁早去医院检查了，
崔晓明医生
目前骨折没有出现明显移位
崔晓明医生
复诊的意义，1观察外固定松紧度，2骨折是否发生二次移位的。
崔晓明医生
这侧肢体不能挤压，不能负重的，换句话说就是不能受力的。明白吗？尤其是不能再受外伤，还有晚上睡觉时被自己的身体挤压，压迫了
崔晓明医生
这几天家乡要辛苦一些
崔晓明医生
还有注意饮食习惯
患者
嗯，好的，是的呢，十分感谢医生
患者
需要注意什么呢？
崔晓明医生
白天站立时肢体下垂的时间不要一次性太长的
患者
饮食方面，菜可以放姜炒吗
患者
是不是时刻都得吊着那个脖子？
崔晓明医生
玩耍一个小时左右，平躺床上，肢体抬高十五分钟左右，增加静脉回流受阻消肿一下
崔晓明医生
再去站立
患者
肢体抬高是指哪里？怎么抬高？
崔晓明医生
最近不要吃生冷辛辣刺激食物，
患者
水果也不可以吃对吗
崔晓明医生
就和刚才那样就可以了
患者
哦，好的
崔晓明医生
🈚糖尿病，可以适量补充蔬菜水果的，里面🈶维生素c
崔晓明医生
有利于恢复
崔晓明医生
还有适量吃一些含钙丰富食物和营养丰富的食物，老百姓常说的发物别吃
患者
我以为水果也属于生冷😓
患者
鱼可以吗
崔晓明医生
冰镇西瓜类最好别吃
患者
好
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
常温的可以，比如苹果，橙子什么的
崔晓明医生
牛奶可以
患者
他好喜欢这样睡，翻他容易醒，又说拆😪
崔晓明医生
海鲜等容易引起过敏反应的食物这几天别吃
患者
这样影响吗
患者
嗯嗯
崔晓明医生
不好
患者
那我勤快点
患者
愿来这么多注意，医生没跟我们说😓
崔晓明医生
手指受力，力量会传导弹骨折处，如果突然趴下也容易压迫上肢的。不好看护，需要家长一直看着
患者
但是青菜不用姜炒很寒，不能用姜水煮菜？
患者
是的。
患者
他这情况就是这样固定让他自己长吗？一直不需要用药对吧
崔晓明医生
生的葱姜蒜别吃，比如凉拌菜里的，熟的只要不是直接吃，只是做饭用问题不大的
患者
嗯
患者
一开始三天后复诊，以后也一般多少天去一次？多久需要拍片复诊？
崔晓明医生
孩子太小，生长发育快，一般不需要吃药物的，并且是药三分毒的，犯不上的，合理补钙，比如食物补钙，适当吃一些动物蛋白质，比如瘦肉，再适量晒太阳光就可以了
崔晓明医生
鸡蛋糕，炒鸡蛋，都可以适量吃一些的，煮鸡蛋暂时别吃。
患者
嗯！现在晒太阳肯定满身大汗，又吊着这个，我也犯愁呢
患者
我们都是水煮鸡蛋，或者蒸水蛋。不知你们说的煮鸡蛋是怎样呢？
患者
目前是早晚一般喝400奶粉
崔晓明医生
太碳酸饮料别喝，少喝，晒太阳光，不是说直接暴晒的，每天上下午皮肤照射一会儿就可以了，
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咨询时间: 2021-08-06
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