患者
子宫右侧有偏囊性包块。（女，33岁）
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林典超医生
你好，你有什么不舒服吗？
林典超医生
建议你同时查一个卵巢肿瘤标志物
患者
目前就是正常体检，有一些排卵期出血
林典超医生
这个是普通彩超还是阴超？
患者
CA125和CA199吗？
林典超医生
还有he4
患者
阴超
林典超医生
是什么级别的医院做的
患者
三甲
患者
125和199检查过了没事
林典超医生
好 目前这个包块还比较小 考虑良性或者生理性的 先不处理 1-3个月后去复查一次阴超看看 如果有变大明显 再手术
患者
这个是属于卵巢囊肿吗？需要手术吗？
林典超医生
如果是生理性的 有可能会消失
林典超医生
下次换个有经验一点的妇科方向的彩超医生 有经验的医生能大概告诉你是什么性质的囊肿
患者
这个包块是都快5厘米了吗？
患者
多大是需要手术的呢？
林典超医生
对 快5厘米
林典超医生
手术不是看大小 而是看生长速度 是否长期存在等等问题 不要一发现就去手术
患者
目前不需要吃药吗？
患者
需要做核磁看看嘛？
患者
核磁能够比B超准确吗？
林典超医生
妇科来说 彩超是最准的
林典超医生
除非后续考虑恶性 才去做CT
林典超医生
核磁没必要
患者
目前我还没生孩子。手术对后续怀孕有影响吗？
林典超医生
如果真的需要手术 有可能会影响卵巢功能 但是一般还好
患者
我还有一周来月经昨天刚照的B超
患者
是不是得过了月经再做一次
林典超医生
我觉得你可以再等过一个月经周期，你才刚刚做，没有必要马上做，因为如果是生理性的话，没那么快消失的。
林典超医生
等下下次月经干净就去做
患者
生理性的是指？这个是什么原因造成的呢？
患者
您说我的排卵期出血跟这个包块有关系吗？
林典超医生
生理性就是每个人每个月本身就会形成的囊肿 没有原因！是生理性的 不是病理性的
林典超医生
有可能有关系 排卵期出血是排他性诊断 如果排除宫颈出血 排除息肉 内膜 肌瘤等问题 就有可能是排卵期出血
患者
子宫肌瘤的话B超也能看出来吧
患者
宫颈HPV TCT也都检查过了
林典超医生
是的 所以目前 找不到其他原因解释 如果是两次月经，中间的出血量又比较少。颜色又比较暗，就可以考虑排卵期出血
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咨询时间: 2023-06-25
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