患者
您好！李医生，我父亲有两个月左右肚子胀，大便困难，吃不下饭，刚开始去医院检查一直都是检查肠胃，也出了很多药，但是迟迟不见效 ，一周前去医院做了一次全身检查，结果是肺癌晚期，医生说是已经扩散了，不建议做手术，让回家照顾，老人现在还是肚子胀，不排便，状态不太好，我们就这样看着老人束手无策，请问医生您能帮开些中药或是其他治疗方法吗？全家感激您！（男，70岁）
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李福艳医生
您好，已经几天没有排气也没有排便了？
患者
李医生，我们一周前检查出是肺癌后，医院没给治疗肺癌，鉴于当时情况，给我父亲做了一次灌肠，之后我父亲排了一次便。回来4天了，我父亲没再排过便。
李福艳医生
恶心呕吐吗？如果持续不排气排便，要赶紧排除一下是不是有肠梗阻。
患者
不恶心，也没有呕吐
李福艳医生
嗯，那有排气吗？
患者
李医生，一共有3次打嗝，还放过两次屁
李福艳医生
嗯，好的，有排气那就暂时排除了完全性肠梗阻。
患者
李医生，请问您我们现在需要做什么？您帮帮我们吧
患者
但是肚子很胀
李福艳医生
发现的比较晚，虽然无法手术了，但是还可以做别的放化疗治疗的。
患者
我们也是想去放化疗，除了放化疗您能帮我们开中药吗？
李福艳医生
是的，要配合中草药，现在病人情况比较急，直接带着病人在当地中医院肿瘤科找大夫把脉，看舌苔开具处方就可以。如果病人不方便去，那就带着病人的相关病历资料，拍了病人的舌苔照片。
李福艳医生
这样调方也比较方便。另外现在病人是只喝稀的米汤类的吗？
患者
是的，只有第一天吃过少点馒头
患者
李医生如果是肠梗阻怎么治疗？
李福艳医生
去买肠内营养粉补充营养，如果确实进食困难就静脉输液营养支持。
患者
好的，谢谢！马上买
李福艳医生
如果是肠梗阻，首先要禁食，然后根据情况看看，如果是癌肿引起的，那就看看能不能支架植入缓解，如果不是癌肿引起的，那就胃肠减压，输液治疗。
患者
那我们先去医院检查是不是肠梗阻？
李福艳医生
嗯，本来肿瘤就是消耗性的疾病，病人再进食不好，营养支持不好，后续就无法耐受放化疗了。
患者
确实是
患者
那我们是去消化科吗？
患者
请问检查肠梗阻是去什么科室？
李福艳医生
去肿瘤科就可以。毕竟还要看看是不是转移病灶引起的。
患者
好的
李福艳医生
当时查出来有确诊肺癌病理类型吗？
患者
没有，医生没让再查
患者
请问这个很重要吗？
李福艳医生
嗯，确定了病理类型，才能指导后续的放化疗或靶向治疗。
患者
好的
李福艳医生
等症状改善之后，可以做纤维支气管镜或者是穿刺活检，有痰的话，可以留痰找癌细胞，确诊病理类型。
患者
谢谢您！
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咨询时间: 2017-07-01
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