春雨医生

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患者

我孩子自去年在杭州读大学月经就不来打了黄体酮就来不打就不来前几天检查说是双彻卵巢多囊性改变(女,21岁)
我想知道怎么治疗才能让月经正常
心急如焚盼回复
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李慧慧医生

你好,请问孩子的身高体重?检查过激素六项吗?

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患者

身高173厘米体重125斤

李慧慧医生

体重还可以,不算肥胖

李慧慧医生

查过激素六项吗?

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患者

,雌性激素底

李慧慧医生

激素六项结果拍照发给我

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李慧慧医生

激素水平是月经期间查的吗?

李慧慧医生

大半年之前查的了,建议来月经后复查激素六项

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患者

不来月经咋查

李慧慧医生

你之前不是用过黄体酮吗?

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患者

哦他们说用多对身体不好不敢用了

李慧慧医生

谁们说?医生说的吗?

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患者

喝了中药中医大夫说的

李慧慧医生

这就难怪了 西医大夫认为这是常规治疗

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患者

喝的妇女养血丸益母草颗粒

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患者

李慧慧医生

已经查出来有多囊倾向了,不建议用中药,中药是治不了多囊的,最多可以起辅助作用

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患者

5月份做B超还正常

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患者

是不是喝药喝的

李慧慧医生

现在已经显示多囊了 需要尽快来月经后复查激素水平

李慧慧医生

不知道你喝的什么药,对于中草药我不太了解,具体需要咨询中医科

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患者

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患者

喝的妇女养血丸益母草颗粒

李慧慧医生

当时在中医院查的,只是看有没有异常的包块肿瘤,没有给你报卵巢上卵泡的数目。所以当时是否有多囊不知道

李慧慧医生

益母草是不会引起多囊的

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患者

那你的意思是用黄体酮来月经再做六项检查

李慧慧医生

这只是中成药,用来活血调经的。不能催来月经,不能调整月经周期

李慧慧医生

是的

李慧慧医生

之前的检查结果太久了

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患者

哦那就是不排除以前就有了只是没做出吗

李慧慧医生

是的,超声检查需要看到卵巢上卵泡的数目。做超声时的关注点是不一样的。普通的妇科超声检查,只是看有没有包块肿瘤。对卵巢上卵泡不关注。

李慧慧医生

当时的超声只是说没有异常的回声,没有报有关于卵泡的。

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患者

哦我懂了现在咱们就是喝黄体酮让月经来了查6项激素

李慧慧医生

是的,根据激素水平用药调理

李慧慧医生

如果激素水平异常,需要用达英三五来调理

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患者

如果有问题怎么治疗

李慧慧医生

如果激素水平正常,只要能保证两个月来一次月经就可以,以免内膜过厚造成病变。自己来不了,就用黄体酮或吃短效避孕药

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患者

那这个避孕药有副作用吗

李慧慧医生

短时间内问题不大,长时间会引起水钠潴留,乳腺增生等。任何一种药物都有副作用。

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患者

您看我给发的刚做的B超内膜厚吗

李慧慧医生

内膜厚度是随着月经周期的变化而变化的。

李慧慧医生

目前想来月经的话还不算厚。

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患者

您看B超有小于1厘米卵泡问题大吗

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患者

正常厚度是多少

李慧慧医生

多囊就是伴有卵泡发育不良或排卵障碍,都是小卵泡。

李慧慧医生

月经刚干净,内膜厚度在4到6毫米比较合适,排卵期在8到12毫米比较合适。

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患者

用达英35调理完就能正常来月经吗

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患者

您看她这病也拖了一年好治疗吗

李慧慧医生

多囊可以改善症状,难以治愈

李慧慧医生

前面说过了,只要保证至少两个月来一次月经,不让子宫内膜过厚引起病变就可以了

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患者

那以后怀孕也困难吗

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患者

用达英35后就每月正常来月经吗

李慧慧医生

用着达英三五每月会正常来月经

李慧慧医生

怀孕率相对要低一些

李慧慧医生

因为卵泡发育不良和排卵障碍

李慧慧医生

目前促排卵方案比较成熟,多囊患者妊娠率还是有保证的

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患者

不用就又不来吗

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患者

您的回答给我们带来了一些希望太感谢了

李慧慧医生

至少要吃3到6个月 之后复查激素水平可以慢慢停药,如果不来月经,适当应用黄体酮

李慧慧医生

激素水平正常的话,只需要保证至少两个月来一次月经就行,注意避免肥胖

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患者

黄体酮经常用有副作用吗

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患者

那平时饮食注意什么

李慧慧医生

任何一种药物都有副作用,短期用几天影响不大

李慧慧医生

要注意调整饮食结构,做到均衡营养,避免脂肪过度堆积,坚持低盐,低热量饮食。.1. 要注意避免辛辣刺激食物,避免甜食等容易引起血糖升高及易引起肥胖的食物,尽量少食用碳水化合物。.2. 多吃粗粮,富含蛋白质的食物,对于补充雌激素,保养子宫和卵巢,有较好的疗效。.3. 适当补充矿物质及维生素丰富的食物。.4. 注意避免精神高度紧张,避免精神刺激,保持乐观情绪和充足的睡眠。

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患者

多锻炼身体也调整不过来吗

李慧慧医生

只能改善,难以根治

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患者

在吗

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患者

我想问问用做脑CT吗

李慧慧医生

??为什么做脑ct?

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患者

不是脑垂体分泌有问题

李慧慧医生

[自动回复]您好,现在不太方便,请您留言具体问题,有空时我会尽快回复您的问题,请见谅。如果到时间自动关闭,我会以总结的形式发给您。

李慧慧医生

先查激素水平。

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患者

哦您说北方的孩子到南方上学有关系吗

李慧慧医生

目前,最常见的是遗传因素。另外,现在越来越多的研究认为,大脑皮层的紧张对于下丘脑垂体卵巢轴的平衡和协调有一定的影响。生活节奏变化,情绪紧张,环境压力等,都可能改变排卵周期。长时间的紧张和压力,可能会导致慢性不排卵和多囊的发生,出现顽固性的内分泌和代谢的紊乱。另外就是环境污染等环境因素。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-10-10
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李慧慧
李慧慧  妇科 主治医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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