患者
我爷爷78了，近期在当地医院查出食道癌，医生帮看一下发病到什么程度了，需要如何治疗，本身有糖尿病和高血压能否手术治疗？（男，78岁）
在吗？
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黄锦林医生
你好！你这种情况有多久了呢？
黄锦林医生
我仔细看下
患者
之间有两个月咳嗽，后去医院查出食道癌，最近几天吃东老是吐，吃不了多少东西
黄锦林医生
胸部平扫和增强CT做了没有？
黄锦林医生
肝脏，颈部B超或者CT做了没有？
黄锦林医生
食道癌首选手术治疗
黄锦林医生
但术前要完善检查
黄锦林医生
看有没有手术机会
黄锦林医生
比如颈部淋巴结，肺部，肝脏转移就不考虑手术
黄锦林医生
下一步还要看能不能耐受手术，毕竟年龄很大
患者
没有做
黄锦林医生
现在住院了没有
黄锦林医生
建议先到胸外科住院
患者
他现在这种情况一般可以手术治疗不？
患者
还没了
黄锦林医生
病人一般情况怎么样？
黄锦林医生
手术挺大的
黄锦林医生
我这边不好说，建议当地胸外科住院
患者
我爷爷这种情况严重不？最近老吃不下饭易呕吐
黄锦林医生
严重
黄锦林医生
早点住院吧
患者
有糖尿病和高血压，78了，一般能做手术不？
患者
他现在这个食道癌属于早期还是中期或晚期了？
黄锦林医生
检查不完全
黄锦林医生
刚才说了
黄锦林医生
那几个检查都要做
黄锦林医生
现在没有办法分期
患者
像他这种情况能看好的几率有多大？
黄锦林医生
我理解你的心情
黄锦林医生
没有分期，这个问题也不好回答
患者
在当地市医院能看了不？还是得去大医院了
黄锦林医生
我不了解你们当地的医疗条件，但大一点的医院更好些
黄锦林医生
尽力就好
患者
家里了解一下像我爷爷这种能看好的希望大不？看好还能存活多长时间，都农村的家庭条件也一般，
黄锦林医生
那还是到当地医院检查清楚后再说吧
黄锦林医生
毕竟年纪摆在这
黄锦林医生
手术风险不小
患者
上面拍的片确定不了病情发展程度，采取如何治疗
患者
食道癌一般治愈的几率有多大？
患者
像他这样一般能看好不？
黄锦林医生
只能说有手术的机会，就有好的机会
黄锦林医生
我们也不是神
黄锦林医生
网上只能给你提供参考意见
黄锦林医生
具体尽快到医院住院治疗
患者
只要综合病人情况能做手术就有康复的可能，做不成手术就只能缓解维持了……
黄锦林医生
是的
患者
如何他这做手术，手术会有哪些风险，风险大不啊！
黄锦林医生
最重要的是要尽力而为
黄锦林医生
风险很大
黄锦林医生
但具体每个人又不一样
黄锦林医生
患得患失可不好
患者
如何做不成手术一般还能存活多长时间？尽量维持生命我们需要做哪些……像他这样年纪是否需要做化疗放疗啥的……
黄锦林医生
放化疗就算了
黄锦林医生
不能手术可以考虑放食道支架，如果支架都放不了，过不了多久
患者
也用不着放化疗了？意义不大……
黄锦林医生
首先年纪太大，耐受不了，第二效果有限，当然具体要看病人具体情况
黄锦林医生
所以说需要住院
患者
放了食道支架就可以进食了，这样老人还能维持多长时间了……
黄锦林医生
也过不了多久
黄锦林医生
很多会再堵的
黄锦林医生
肿瘤也会转移
患者
那是就只有做手术能治愈了？他这食道癌要能手术，能彻底治好不……
黄锦林医生
有可能
患者
那就先住院都检查了，综合考虑看能手术不……
黄锦林医生
对的
患者
本身有点糖尿病和高血压对手术本身影响大了不？
黄锦林医生
有
黄锦林医生
到时医生会请相关科室会诊，综合判断
患者
按现在这情况，我爷爷能做手术的机会大了不……
黄锦林医生
目前看只能说有机会
患者
噢，谢谢黄大夫！
黄锦林医生
不客气，祝早日康复！
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咨询时间: 2020-10-07
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