患者
2型糖尿病想换中药治疗（男，29岁）
目前吃的恩双平
杨学明医生
你好！是29岁2型糖尿病吗
患者
是
杨学明医生
二甲双胍恩格列净
杨学明医生
你现在血糖控制的咋样，有没有在监测血糖，如近2天早上的空腹血糖是多少
患者
嗯
患者
空腹5.多
杨学明医生
这个血糖值挺好的啊，你啥时侯确定糖尿病的呢
患者
6月15
杨学明医生
嗯，当时查了血红蛋白及糖耐量么
患者
查了糖耐12.7血红蛋白170
患者
糖耐是6月份查的血红蛋白是前几天
杨学明医生
糖化血红蛋白这个百分比是多少
患者
12.7%
患者
参考值4.0-6.3
杨学明医生
糖耐量是有5个值的，从早上空腹开始测然后喝高糖，总共是3小时内测上5次，这个你做了没
患者
没有
杨学明医生
糖化血红蛋白12.7%，这就高的有点厉害了，你父母或直系亲属也糖尿病吗
患者
没有
杨学明医生
能把你6月份做的检查单发来看下吗
患者
图片因隐私问题无法显示
杨学明医生
你好，这甘油三脂也高，平常饮食没注意？
患者
嗯 现在调理差不多了
杨学明医生
你这上面的空腹血糖6.59高了些，没超6.8还是可以的
患者
嗯
患者
确诊当天29
杨学明医生
好吧，那你把舌头照片发来看下，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚喝了奶茶吃了威化饼干
杨学明医生
这样的舌苔不行，看不清楚，过上10分钟再发个来看下
杨学明医生
去漱个口
患者
图片因隐私问题无法显示
杨学明医生
舌质红，苔白腻，舌体偏暗，体内还有瘀，怪不得血脂也高
杨学明医生
平常有啥症状没，如口干舌燥，容易出汗，小便多等
患者
汗多 比较胖
患者
尿频
杨学明医生
嗯，行，我给你把方药开出来，先调理
杨学明医生
你的血脂偏高，得加强运动，饮食上清淡些，建议多吃蔬菜
患者
嗯
杨学明医生
可以把玉屏风散和金匮肾气丸喝上，解决尿频、汗多的情况，降糖药还是要继续喝上，定期监测血糖
杨学明医生
酒和饮料先不要再去碰了
患者
我想恩双平换中药
杨学明医生
达不到这种条件，中药主要是调理可以改善你的症状，没有哪个中药或方剂能代替降糖药的
患者
有没有去湿气的药
杨学明医生
有的
杨学明医生
参苓白术散或五苓散都可以的
患者
最近反复低烧 吃清热解毒不管用 体温37.2度
杨学明医生
一般发烧在临床上定义为>37.3℃才是发烧，你这种情况考虑为阴虚内热所引起，用清热解毒是作用不大的，可以把滋肾阴的用上，如左归丸
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-09-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
