患者
医生您好，我是走路摔倒引起的髌骨骨折，去检查说只是裂缝没有移位，经过石膏固定4周拆掉我就练膝盖弯曲，隔天就弯到90-100度，看了网上说保守治疗的4周不能弯那么大角度会引起骨折位置再裂开，有点担心，想咨询你下这个要不要紧（男，46岁）
这个图片是拆石膏那天拍的
图片因隐私问题无法显示
黄国平医生
您好，现在练完有啥不舒服的吗
患者
就是拆石膏后当天我就练，弯腿的时候会痛，目前也就弯到90_100度，再弯弯不了
黄国平医生
现在疼的厉害不厉害
患者
现在没弯腿是不会，就弯腿膝盖弯处会痛，拆石膏当天弯也是会痛，当天只能弯五六十度吧，这种会不会再引起骨折的地方再出事啊
黄国平医生
只要劲使得不大，一般不会的
患者
还练过躺床上抬腿，像我这种情况保守治疗4周练就弯到90度以上会太急了吗
黄国平医生
也不太急，可以练，不要用蛮力
患者
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患者
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患者
这个是摔到当天拍的ct
黄国平医生
嗯嗯，不要紧，不厉害
患者
如果是骨折处有再裂开能感觉出来吗，会有啥不舒服吗
黄国平医生
可以感觉出来，剧烈的疼痛是主要症状
患者
哦，那目前是没有，那没痛就是骨折处没事吧，还有我前几天也做了磁共振，报告单提示半月板板1-2度损伤，这个和摔到髌骨有关系吗
黄国平医生
有可能有关系
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
半月板1-2度一般有没有症状，之前没受伤膝盖没有任何问题
黄国平医生
有些人也没有啥症状，也有可能是劳损导致，有很多人做的时候会提示1-2度的损伤
患者
哦，明白了，那也有我那个没受伤的腿去检查一下也与可能会提示半月板1-2度损伤是吧，反正没有受伤的膝盖也是没有任何症状
黄国平医生
嗯嗯，有这种可能
患者
那我现在可以再进一步练弯曲的角度吗，这种一般要练对多久角度才能和以前正常
黄国平医生
可以练习
黄国平医生
两个半月，三个月以内要练正常
患者
哦，这种是不是超出多久还没恢复到以前的状态就很难再恢复了
黄国平医生
超出三个月康复起来就比较困难
患者
看了网上的视频这种是不好练吗？有的去康复科的掰腿掰得一直叫
黄国平医生
那些是前期没有好好锻炼，超过最佳康复时间，导致关节僵硬粘连了
患者
哦，医生再问你个问题，假设说我前几天练到90度以上真的骨折的地方有点事我又没多大感觉，这种会不会造成之前骨折的裂缝地方再次裂开或是变成高低不平的畸形愈合，假设是有这可能，拍x片看得出来吗？还是得ct才看得出来，临床上有没有这种可能
黄国平医生
有这种可能性，但您这个一般不会发生，拍片可以看出来
患者
哦，好的，您说的两个半月到三个月角度要练下来，是从骨折当天算起吗
黄国平医生
是的
患者
那就是我这只裂缝型没错位的一般不会因为练几下这个弯腿引起再移位是吧，我的膝盖现在还肿里面还有积液，这种要多久才会消肿积液才消失啊
黄国平医生
嗯嗯，这种只要不是蛮力，一般不会引起再错位
黄国平医生
一般也得一个半月到两个月
患者
我前几天有练了这种动作要紧吗
黄国平医生
不要紧
患者
那我现在如果可以弯得了，也可以再向更大的角度练下去吧
黄国平医生
可以呢
患者
我那张磁共振报告韧带应该是没有事吧
黄国平医生
没事
患者
弯腿的时候膝盖有紧绷感那个不是骨头的问题吧，我这种情况可以脱拐吗，我现在还拄拐走，要走是有力气走，就是不知道走有没有影响
黄国平医生
有紧绷感正常呢，现在一个月，再过两周脱拐吧
患者
还有就是弯腿的时候膝盖弯会痛，角度坚持一会再伸直也会痛，这样是正常的吗
黄国平医生
正常的
患者
我这种要多久后才能像没受伤之前可以下蹲爬楼梯呢
黄国平医生
三个月以后了到
患者
用手摸着受伤腿的髌骨稍滑动感觉骨头有种格叽格叽的手感，不是声音，没受伤的腿的髌骨不会，不知道这是啥原因
黄国平医生
在观察一下看，慢慢就恢复了
患者
我这种好了以后会不会有什么后遗症的，还有以后下雨天或天气潮湿的会不会酸痛的
黄国平医生
恢复好了是不会留后遗症的呢，天气变化一般也不会有特殊症状
患者
医生您好，再请教您下，我的工作平时就是要搬些重的东西，我这种情况要再过多久才能像以前一样可以去搬
黄国平医生
可能得半年左右
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咨询时间: 2024-01-15
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