患者
颈椎病有哪些综合症状？（男，37岁）
范伟波医生
颈椎痛、肩膀痛、压迫神经可出现上肢麻木或眩晕症状
患者
我颈部胀痛不适，肩膀也痛，但不麻，这会是颈椎病吗？还有头晕，心里不舒服。
患者
用手按更胀痛，除了颈椎病导至颈痛外还会有其它病变引起颈痛吗？
范伟波医生
您是左边还是右边？
患者
颈肩左边明显，右边肩部偶有痛，颈右也比较轻。
范伟波医生
那您这个有头晕还有心里不舒服，伴左侧肩周不适，那考虑除了颈椎疾病会不会有心脏疾病，建议您要经过心脏彩超及颈部CT或磁共振排除一下，
患者
颈部磁供振做了，结果是轻度退行性病变，在私人诊所拍片说是颈推是弯的，有两节突出。
范伟波医生
x片是看不出突出的，只能通过椎间隙来推测有，磁共振没有做出来有突出那比X片靠谱多了
范伟波医生
头晕和您这轻度退行性病变关系不大，
范伟波医生
头晕有多久了？
范伟波医生
平时血压高不高的
患者
血压不高，我颈部左边摸上去有个包似的，偏头才摸得到，头扶正摸不到，按上去胀痛的，这会是所谓的筋膜炎吗？在我腰侧靠背点也有几个节结，就是小包。这两者有关连吗？
范伟波医生
颈部和腰部关联不大，您现在心里难过伴左面肩膀比较严重还是要去做个心脏彩超的
范伟波医生
头晕有几天了
患者
头晕有一年吏了，但是段段续续的，心脏彩超早前做过，当时医生也没说什么，心电图心率有点偏快。今天颈部痛得明显，转头都痛。
范伟波医生
那颈部磁共振什么时候做的，
患者
有近三个月了。
患者
图片因隐私问题无法显示
范伟波医生
那轻度退边会有这种酸胀的感觉，但建议您还是要再查一下心脏，至于头晕问题，颈椎情况还是比较轻的，应该不是颈椎突出压迫导致的，还是要进行透露部检查的，现在肩关节疼痛可以先买非甾体类抗炎止痛药对症治疗一下，然后明天去查查心脏和头颅。颈椎磁共振刚查过问题应该不是很大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这些检查能说明颈推病吗？麻烦帮我看看。
范伟波医生
颈椎没有什么大问题的，
范伟波医生
头晕应该不会是这个导致的
范伟波医生
时间也长了，有一年了：建议您还是要去查一个头颅CT的，
患者
什么是透露部检查。
范伟波医生
血压最近一次测的是什么时候
范伟波医生
头颅部
患者
一年前也做过头部CT很正常。
范伟波医生
一年前因为头晕做的吗？
患者
血压在这边医院也测过，医生也没说过，免费电子测的偏高，一年前头晕做的头部检查，现在主要左肩痛，颈部僵硬痛。
范伟波医生
嗯。您这个肩膀痛有多久了？夜晚会加重吗？
患者
肩部开始是像鸡啄一下一下的痛，现在是存遍的痛，主要颈部不适胀痛，去私人诊所在肩颈打过针，好像是麻药，扎过银针，感觉还严重了，就没去，肩痛到现在有三个月吧，晚上不痛。
范伟波医生
从症状来说。您的颈椎退行性改变会使得颈部酸胀不适，左侧肩膀疼痛剧烈，考虑还是与肩周炎有关，可以用用非甾体类抗炎止痛药如西乐葆，美洛昔康，配合肌松药如盐酸乙哌立松治疗，但您说心脏也不舒服。所以不排除做个心超检查一下，头晕问题个人认为与颈椎无关，头晕可能要您去神经内科就诊，检测血压及完善相关神经科检查
患者
好的，谢谢，晚安。
范伟波医生
不谢，祝您早日康复
范伟波医生
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咨询时间: 2016-10-20
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