患者
这几天不知道怎么了一直拉肚子，然后肚子特别疼，所以就一直跑厕所，又不像别的拉肚子一泻千里，不用力也出不来，然后之前就有点脱肛，现在上厕所多了感觉有点疼，怎么办啊，是不是已经算痔疮了，好担心（女，20岁）
马兰斌医生
患者
之前用力也疼过，小时候有次没上出来，然后卡了半天，我妈给我买了开塞露才好的，估计是那次后有点点脱肛了，这两年出来了就不太好了，这几个月一拉肚子就更厉害，也不是单纯的疼，也有点像辣椒吃多了有点点烧的慌的感觉
患者
但是我白天都在上班，做不到每次方便后坐浴，抗生素还是不要吃的好，到时候我看看买点思密达吃吃吧
马兰斌医生
可以吃思密达
马兰斌医生
目前主要是缓解腹泻
患者
但是没有像那样拉肚子，刚刚去了趟厕所，现在肚子不疼了
马兰斌医生
马兰斌医生
肛周日常护理办法：养成定时、短时间排便的习惯，排便时间最好是早上起床后或者早饭后半小时左右，排便时间以3-5分钟为宜，不要一边大便一边玩手机或者读书看报；如果大便干燥，日常生活中要多饮水，饮水时需大口吞咽，多食水果、蔬菜，平时多吃些富含纤维的食物（如烤红薯、芹菜、韭菜、木耳）和熟透的香蕉，不能吃辛辣食物太多，少吃牛羊肉；适当户外活动和腹部按摩以促进血液循环和肠蠕动，保持大便松软通畅；排便后可用清温水或者煮花椒水洗净肛周，水温控制在35到40度，肛门部适当加压按摩，坐浴后需保持肛周清洁干燥；日常生活中避免久蹲、久坐，需调节自己的情绪，保持心情舒畅，避免生气、着急、上火、紧张；避免过于劳累、熬夜、着凉。
患者
花椒会不会辣😱😱😱
马兰斌医生
没有什么刺激
马兰斌医生
煮花椒水用法：一勺盐，花椒二十粒左右，放入半盘水中，煮开5分钟或者是用开水冲泡，放温凉，水温大概在35 ℃到40℃的时候进行坐浴，每次坐浴三到五分钟，早、中、晚或者是排便后都可以坐浴。
患者
哦哦，那就行，到时候买点煮煮试试，谢谢哈，基本上早上起床就会上厕所，但是我基本都是十分钟，五分钟以下的很少，以前便秘都是半个小时半个小时的，现在好太多了😁
马兰斌医生
排便时间需要改变一下
马兰斌医生
长时间蹲厕很容易诱发肛周疾病
患者
意思是直接坐盆里吗？但是感觉排不干净，就又会多蹲会，因为一直有排便的感觉，所以时间就长了
马兰斌医生
直接坐盆里
马兰斌医生
宁可下次有大便再去排
马兰斌医生
也不能蹲在等大便
马兰斌医生
蹲着
患者
但是想准备起来的，又来了😭😭😭，所以就蹲啊蹲，就十多分钟过去了
马兰斌医生
需要自己慢慢掌握时间
马兰斌医生
不能太着急、逐步养成良好习惯
患者
好的，我现在蔬菜吃的挺多的，没事买点南瓜红薯吃，希望以后会好点
马兰斌医生
😊，在饮食方面要多加注意哦，饮食结构要均衡。
患者
那拉肚子是不是不能喝牛奶的，这几天牛奶也没有停过
马兰斌医生
可以适当的喝热牛奶
马兰斌医生
最好吃些容易消化的清单饮食：如米粥，花卷
马兰斌医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：肛周疾病（痔疮、肛裂）的治疗及预防的关键是调理饮食、适当活动、养成良好的生活和排便习惯，保持大便松软通畅，便后温水坐浴。即“管住嘴、迈动腿、护好尾”。
患者
管不住嘴，迈不开腿，护尾😁😁😁没有尾巴，好吧，我知道了，谢谢医生哈😘
马兰斌医生
😊
马兰斌医生
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患者
我看了别人问的好多问题我怎么也怀疑自己是不是有痔疮了呢😱😱😱
马兰斌医生
马兰斌医生
.你知道肛肠科医生会给你做哪些检查吗？. 众人皆知，肛肠科疾病属于“出口”问题，这不禁让人引起联想，在肛肠科做检查会不会很复杂？毕竟，这里不像口腔科，张开嘴就行了。其实，肛肠科的检查并不麻烦，常规检查大体可以分为三步：视诊、指诊、肛门镜。..视诊，观察肛门口周围是否有病变.多数情况下，当您向医生陈述病情后，第一项检查就是视诊。顾名思义，“视诊”就是看，从外观上看有没有长东西，有没有颜色的改变，有没有裂口、流脓等情况。外痔、肛周脓肿、肛裂、肛周湿疹等疾病，由于会在外观上引起改变，都可以通过视诊来初步判断。国内约有80%的直肠癌是在“指诊”时发现的.第二步是指诊，全称叫作“肛门指诊”，是肛门直肠疾病检查中最简便、最有效的方法之一。指诊是医生用手指在患者肛门内进行触摸，因为具有较强的直观性和可靠性，可以及时发现肛门直肠的诸多早期病变。据统计，国内约有80%的直肠癌是在指诊时发现的。.. 指诊能对肛门皮肤做痛觉、触觉、温度觉的测试，肛内触诊，还可以辅助检查肛瘘的行径，瘘管与直肠环的关系、括约肌的紧张程度等，甚至了解毗邻脏器的情况。指诊还可以了解直肠腔中是否有问题，有没有乳头瘤、息肉、硬性包块、感染灶等。肛门镜，清晰判断痔核的大小与个数. 肛门镜，也是一项操作简单的检查，只需一分钟即可完成，被检查者不会有任何痛苦。为什么要做肛门镜检查呢？它是对指诊的有效补充手段。指诊虽好，但只能排除肿瘤，却看不到痔疮。因为痔疮是软的，指诊时摸不到硬性包块，尤其当痔核不是很大的时候，很可能被忽略了。而通过肛门镜检查，可以看清痔核的大小、个数、黏膜的颜色等，对痔疮做出准确判断。如果您或者家人朋友遇到这类问题，欢迎找我来聊聊。. 肛门镜什么样？它是一个大约6cm长、呈喇叭口状的设备，从肛门进入肠道，观察肠道内是否有糜烂、出血点，黏膜颜色是否正常、是否松弛，是否有隆起的痔核，是否有溃疡发生……肛门镜检查简便易行，不需要复杂的设备，不会损伤器官，被检查者也不会有痛苦。通过肛门镜检查，可以排除痔疮、直肠炎、直肠溃疡等疾病。由于结肠炎等结肠部分的疾患，也是从直肠开始向上发展的，因此，借由肛门镜检查不仅能观察直肠情况，还能初步判定结肠状况如何。.以上介绍的是肛肠科检查中常用的三种手段。除此以外还有乙状镜、肛门直肠B超、肛管直肠测压、MRI等多种检查方法。每一项检查都具有针对性，具体需要做哪项，应该由医生根据病情给出判断。. 在这里我想再次重申，一旦发现肛门附近长了东西，有小腹及肛门下坠、便血、流脓等情况，千万不要耽误，请尽快去医院检查治疗。患病早期，病情相对单纯，治疗也就相对简单。如果把病情拖到严重了再去治疗，那遭受的痛苦也会增加更多。
患者
还是算了，没啥大问题，不想去医院
马兰斌医生
那就先按照日常护理办法去做，并注意病情变化。有问题欢迎来咨询😊
患者
好的，谢谢
马兰斌医生
😊
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咨询时间: 2017-04-23
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