您好！我父亲55岁，自幼习武平时体健，近两年有一两次偶发似心绞痛，1分钟左右恢复正常，血管造影显示LAD中远段狭窄60%，冠脉CTA显示升主动脉管径54.6mm，平时血压135/95，无其他病，想咨询1.升主动脉扩张需要手术吗2.换了人工血管是否会有排斥3.术后一般能活多久4.人工血管与自身血管缝合处，是否会随年龄大血管弹性差出现再次破解风险5.农村人术后还能从事体力劳动吗（男，55岁）

升主动脉直径55mm需要手术，人工血管没有排斥，手术不影响寿命，吻合口一般不会出问题，术后不建议重体力劳动，岀现夹层可能当时就破裂了，没有手术机会，没有人会等到岀夹层再手术，建议择期手术，切掉增粗的血管，置换人工血管，会长到一起，你的有些担心是多余的，一般不会，术后两三天可下地进食，术后一周出院，恢复期两三个月，主动脉瘤都是后天形成的，主动脉壁有可能发育有问题，这和需不需要手术没关系，没有这种可能。