患者
你好 我想咨询一下 宫外孕可以自己吸收吗（女，24岁）
梅泉医生
你好，最后一次月经什么时候来的？
梅泉医生
请您把检查结果拍摄完清晰完整发过来分析。
患者
我前两个月去医院查Hcg是300多 b超显示左侧有包块 所以疑似是宫外孕
患者
但是 第二次查血就降下来了
患者
过一周再去验血就100多了
患者
现在完全就是没怀孕
梅泉医生
考虑是生化妊娠：胚胎着床后滋养细胞会分泌大量的hCG进入母体血液甚至尿液，通过生物化学的方法可以检测到。但此时超声检查尚不能发现孕囊的存在。由于某种原因胚胎不能继续发育而枯萎，随后以月经出血的形式结束，称之为生化妊娠或亚临床流产， 一般血β-hCG不会48小时翻倍，上升到一定程度后会持续性下降，孕酮通常也低于15ng/ml。生化妊娠往往发生在胚胎着床12天以内，还没到临床妊娠的阶段。生化妊娠本质上讲是一种优胜劣汰的自然选择，单次的生化妊娠有其偶然性，没有必要进行任何治疗和处理，可以继续尝试怀孕。
患者
明白了 这个是两个月前的事儿 一直出血所以我去医院查出来是这种结果
患者
但是上个月20多号也出血了五天左右这个是月经吗？
梅泉医生
就是之前诊断宫外孕也有生化妊娠可能性，这种情况不需要特殊处理。
梅泉医生
相当于月经不调
患者
我现在是左侧腹部有些微微疼不影响正常 有问题吗
梅泉医生
正常
梅泉医生
生化妊娠可能与母体因素（子宫内膜的厚度和容受性、卵子质量、母体激素水平、免疫水平、患者年龄、既往有生化妊娠或流产史）、胚胎因素（胚胎质量、胚胎染色体）以及男性年龄和精液质量有关。首先建议检查男方精液，如果男方液正常。考虑是女性原因：排卵异常、子宫内膜容受性不良、内分泌失调、遗传因素、感染、全身性疾病。建议女方检查：排卵监测、性激素六项、甲状腺功能。遗传因素筛查、免疫因素筛查、血液高凝状态筛查。
梅泉医生
请问末次月经来潮时间？平常月经规律吗？月经多长时间来潮一次？以往怀孕过几次？生过宝宝没有？
患者
最后一次就是 上个月二十多号 平时月经不规律 月经一般 5 6天左右 以前没有怀孕使
患者
上个月我不知道是不是月经
梅泉医生
末次月经来潮11月20几号吧？
患者
不是的 我可能没说明白 稍等我编辑一下
梅泉医生
好的
患者
11月20几号来月经 一直持续20天一直没停 我觉得不对劲 所以去医院检查 结果就是刚才上面说的 宫外孕 过了一周血停了 然后就是12月20多号又出血了 五天左右 我不知道出血的这五天是不是月经
梅泉医生
是的11月份是哪几天月经来潮的？
患者
21 22 左右
梅泉医生
可以确诊是生化妊娠
患者
我现在什么也不用管就行呗
患者
12月算是正常来月经吗
患者
现在我这个左侧腹部微微痛也没有影响是不
梅泉医生
12月20号出血多长时间了？
梅泉医生
腹痛影响不大
患者
12月20 出血 五天
梅泉医生
那是月经来潮
患者
好的 好的
梅泉医生
请记得给予五星好评!!!
患者
好的 谢谢
梅泉医生
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咨询时间: 2024-01-13
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