患者
每天晚上一至三点屁股骨头痛是咋回事（女，45岁）
管玉华医生
最近有过外伤吗？或者是局部的受压等等。
患者
没有
管玉华医生
最好明天到医院去做个核磁，看看股骨头有没有坏死，另外有没有做深蹲的，疼痛。
管玉华医生
也需要查体来进行辨认，另外要鉴别一下是不是筋膜炎
患者
做过了核磁共振
患者
说是腰椎盘突出
管玉华医生
诊断什么病了吗？
管玉华医生
没有股骨头缺血坏死。
管玉华医生
有没有股骨头坏死？
患者
没有
管玉华医生
没有的话就问题不大，应该还是考虑肌膜炎的几率要高一些，和牵拉扭伤都有一定的关系。
患者
她都是在凌晨一点到四点就剧烈疼痛，而后就稍微减轻一些，这是怎么回事
患者
如果是肌膜炎应该怎么办
管玉华医生
有些时候和晚上睡觉局部受压有关系。
患者
她醒着的时候也是那样的疼
管玉华医生
局部热敷吃一些活血止痛胶囊适当的做一些理疗按摩烤电等等都有助于恢复
患者
做过热敷，效果不好
管玉华医生
我认为如果没有股骨头的改变，也就是说没有他的缺血坏死，一般问题不大，还是考虑金膜炎，但是肌膜炎恢复的比较慢，容易反复发作。平时多注意休息，局部热敷就可以了，如果一个点痛可以试着打封闭针试一试。
患者
她是整条右腿从腰到脚都痛
管玉华医生
做腰椎系体质检查了吗？确诊是腰椎间盘ct检查了吗
患者
确诊是腰椎间盘突出，只是不知道应该怎么治疗比较好
管玉华医生
先保守治疗，严格卧床休息，吃腰痛宁胶囊和腺苷钴胺片，如果效果不好的话可以进行微创手术治疗。
患者
这两种药对腰椎间盘突出有特效吗？需不需要比如说推拿还是牵引治疗？
管玉华医生
对症治疗
管玉华医生
牵引也行 有效的 神经恢复特别慢
患者
现在病人是痛苦不堪又不知道从何治起，在医院医生说是要开刀，病人又不愿意，保守治疗找了好几个医师治疗又不见好转，弄得病人的心理和思想压力非常大，现在不知道应该怎么办，希望专家您给指点一下，谢谢你
管玉华医生
随着医疗技术的发展，目前有了介入手术，给腰椎间盘突出症的患者带来福音。它通常包括臭氧消融术，胶原酶融核术。经皮椎间盘摘除术，椎间孔镜技术等等，手术风险小，通常选用的是臭氧消融术，将臭氧注入变性突出的椎间盘髓核组织内。可以瞬间氧化髓核组织内的蛋白多糖破坏髓核细胞内的蛋白多糖失去功能，细胞产生蛋白多糖减少，髓核组织渗透压不能维持，导致水分丧失萎缩，从而降低了椎间盘内的压力，使症状得到消除，这样使纤维环环大，从而减轻了压迫神经的症状，手术微创损伤比较小，术后三天就可以出院，唯一的弊端就是可能会带来麻木疼痛的症状，一般术后很快得到恢复，通常症状得到满意，但是有复发的可能性。
患者
她就是害怕手术，她妈妈以前做过腰椎盘的微创手术，没过几年后复发重做手术后瘫痪了，所以她就害怕做手术，请您提供一些保守治疗的方向，谢谢你
管玉华医生
牵引 腰痛宁胶囊 腺苷钴胺片
患者
谢谢你
管玉华医生
好的祝您健康
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咨询时间: 2019-12-24
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