药流后一个礼拜复查宫腔内见40*12*18不均质回声，其他的都正常，不清宫可以吗？（女，33岁）

从报告看，这个不均质的回声团，不小，而且有血流信号，首先考虑是残留，药流不全。现在才1周左右，个人建议还是直接清宫比较干脆。因为时间越长，越容易粘连，机化。如果保守治疗失败，半个月以后就更难清了。看看那个回声团还是偏大一些的，保守不一定成功。算不上两次人流，只能算一次刮宫，当你选择流产方式的时候，医生应该告诉过你，药流成功率较低，在80%到90%左右，人流的成功率是很高的，95%以上。如果血HCG值很低，说明残留物的活性不高，活性高不高和自己能够排出来没有绝对的关系，只是判断的一个方面而已。即使你不想清宫，不要口服药物干预一下，可以用一些米非司酮，米索片等等。也要口服药物干预一下，一般没什么用。