患者
李医生，您好！我父亲，现年59岁，去年2月份患右脑梗死，由于发现晚未能溶栓，保守治疗。在医院康复半年后回家康复，现左手基本不能动，左脚脚踝下无力，因此医生让戴了一个鞋拖走路已经半年了。但现在走路越来越没进步，不戴鞋拖自己就不会走，所以咨询您是不是考虑不戴鞋拖扶着他走路？一年多了康复是否还有希望？（男，59岁）
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李启超医生
他现在这个情况建议还是戴着鞋拖走
李启超医生
右侧肢体上肢肌力0级 下肢肌力也不行
李启超医生
扶着走路的话 容易损伤关节
患者
他现在带着鞋拖也要扶着我母亲，就像有依赖一样，又害怕他摔倒
李启超医生
这种情况算是恢复的不太好，没用辅助步行器吗
患者
辅助步行器没用，不知道是什么
患者
另外，这种情况不到医院康复在家怎么锻炼好呢？已经在医院康复科待了大半年，我母亲实在住烦了
李启超医生
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李启超医生
类似这样的。可能下边还有轮子
患者
多谢，费心了您！
李启超医生
他在康复过程中配合吗？爱锻炼吗
李启超医生
有的患者 得了病 比较懒 不爱动 主动配合不行 所以康复效果一般
患者
他情绪不好经常哭，但他康复挺下劲，天天跑
李启超医生
嗯 很年轻啊 还不到50。按说康复效果应该还可以
患者
实际年龄59了
李启超医生
哦哦。我看病历才47
李启超医生
情绪不稳 作为家人应该主动帮助 安慰 开导
患者
步行辅助器需要两个手扶着，他左手一点都不能动，能用吗？
李启超医生
不要让他有太大的心里压力
李启超医生
一点力量都没有吗
李启超医生
康复这么久 还是软瘫？肌张力上来没有
患者
没有，很微弱
患者
肌张力上来了，左手架着
李启超医生
屈曲状态？
患者
对的
李启超医生
1.建议继续戴鞋拖 拖下来走路会损伤关节。2.建议继续康复治疗，当然效果还是很缓慢。不爱在医院呆着，可以走门诊。白天在康复科锻炼，晚上回去。
李启超医生
当然也得考虑实际情况 医院离家近的话 这样做比较好。
患者
对，父母在乡镇住，长期住院不现实，目前在家锻炼。您刚说的步行辅助器能使用吗？
李启超医生
上肢肌力差 肌张力高 还是别用了。
李启超医生
在医院住了那么长时间。家属没学着点手法吗。在家可以继续手法 改善下关节活动度。
李启超医生
环境改造一下 家里别有台阶之类的
患者
家里倒是没台阶，回家后基本天天练习走路，没太关注手，肩关节半脱臼
李启超医生
手恢复可能基本不大了 但要预防各种并发症。比如肩关节半脱位 可以带个肩托。
李启超医生
肩手综合症也要预防。多进行被动的活动
患者
好，只希望自己能走几步也好啊。谢谢您了
李启超医生
嗯 不可以。康复是一个漫长的过程 要持之以恒 循序渐进 由易到难 不要急于求成
李启超医生
不客气
患者
好的
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咨询时间: 2018-05-20
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