春雨医生

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患者

症状: 月经问题:月经自13岁开始以来,就出现痛经,月经不调等症状,表现为有时月经量少,长时间淋漓不尽,或表现为半年不来月经,月经经常两三月来一次。月经淋漓不尽时,曾吃过达英半年35调经,用药期间月经每月会来,停药之后月经仍然不准时, 体质问题:经常手脚冰冷,怕冷。 现阶段问题:本人一直洁身自好,每日温水清洗外阴,每日更换内裤。性生活史是满21岁才开始,性生活史七个月左右,只有固定伴侣。 第一次性生活后,出现了外阴瘙痒,白带增多,颜色变为黄绿色脓性白带,于是去医院做了如下检查。(女,21岁)
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马舒兰医生

你好,按现在的报告看支原体和细菌性阴道炎

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患者

白带化验报告上细菌那一栏是阴性啊

马舒兰医生

还有上面一栏

马舒兰医生

过氧化氢,白细胞脂酶,ph是有问题的

马舒兰医生

不理解下面细菌性阴道病,这不算检测项目。

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患者

这个是什么导致的啊?宁外医生给我检查说有宫颈糜烂三度,会不会有宫颈炎的问题啊

马舒兰医生

细菌性阴道病主要就是靠上面的那几项诊断的

马舒兰医生

宫颈糜烂在你这个年龄是G很常见的吗。因为激素水平高

马舒兰医生

宫颈糜烂不能和宫颈炎完全划等号

马舒兰医生

糜烂是容易得宫颈炎

马舒兰医生

细菌性阴道炎一般是不洁,性生活,月经,抵抗力,紧身穿着,这些引起的

马舒兰医生

这是常见病

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患者

就是那个tct上面显示有重度炎症,是不是就是宫颈炎呀

马舒兰医生

是的,是这个意思

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患者

那医生我该怎么治疗啊?

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患者

我还不知道自己有没有盆腔炎,😭

马舒兰医生

有什么症状吗?比方说痒

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患者

没有耶

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患者

我就是感觉白带很多,颜色变化了,感觉可那啥,就去检查,然后就这样了😢

马舒兰医生

阴道炎和宫颈炎可以一起治疗

马舒兰医生

你没有症状,那就阴道内用药就可以了

马舒兰医生

可以用硝呋太尔或者保妇康栓

马舒兰医生

支原体感染是要选择用口服药的

马舒兰医生

报告里面有黑点点出来的那些药都可以

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患者

那个解脲支原体也感染了,这个难治吗,

马舒兰医生

支原体比较难治的,很容易复发,如果没有症状,不是备孕,可以不治疗的

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患者

我那个宫颈糜烂我这边去了一个当地三甲医院,那个医生说我没有生育,年纪还小,让我定时去上药,但是我上网看,他们又说重度宫颈糜烂上药没啥效果

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患者

那个保妇康栓之前有开过两盒,用完了好像没啥变化😭

马舒兰医生

前面说的药都是针对炎症的

马舒兰医生

糜烂不用这些药

马舒兰医生

如果保妇康栓没有效果,可以选择硝呋太尔或者复方甲硝唑阴道栓

马舒兰医生

糜烂用爱宝疗或者致糜康栓

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患者

那医生我是去医院治疗好,还是自己买药就好啊

马舒兰医生

这个自己买药就可以了

马舒兰医生

阴道炎用药7到10天

马舒兰医生

宫颈糜烂是每个月用10到14天,连用两个月

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患者

那宫颈炎呢

马舒兰医生

宫颈炎是在治疗阴道炎的时候一起用药了

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患者

这边这个医生推荐我在医院治疗隔天上次药,也不清楚是什么药说是中药成分的,因为我马上要有个考试要离开这个城市,就问那个医生可不可以自己治疗然后那个医生说自己用药的话就会贵很多,自己用药要2000多在医院上药600多,也不清楚是不是忽悠我的

马舒兰医生

应该不用这个价格

马舒兰医生

你看一下前面说的药

马舒兰医生

应该药房,网上都有

马舒兰医生

硝呋太尔6粒一盒,买两盒

马舒兰医生

爱宝疗6粒,买4盒

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患者

宁外想问一下下医生,我的那个月经不调那个问题,有时间半年不来,有时候一来流血不止,只有吃达英35能止住,这个是啥原因导致的啊,能治疗好嘛,这种情况

马舒兰医生

以前有诊断过是多囊卵巢吗

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患者

我把报告发你看一下哈,

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患者

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患者

这个是有一次阴道流血,量很少,但是一直持续快一个月,去医院检查,后面把这个报告给医生看,她说我之前检查的时候没有在月经期间,上面的数据不准确,有两项很高,然后做B超的时候,问检查的小姐姐,她说B超上没有看出来

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患者

但是之前流血一直止不住,就上过春雨医生问了一下,她诊断为多卵,开了三个月达英,血就止住了,但是现在我去医院,这个医生又说没有😭😭😭我也很懵

马舒兰医生

现在还不能诊断你是多囊

马舒兰医生

一个是b超没有表现,雄激素也不高,不符合诊断标准

马舒兰医生

另一个虽然上次的激素是有点问题,但是不是在月经期查的,确实不准

马舒兰医生

还需要再月经的第2-5天再查一次

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患者

好滴,谢谢医生

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患者

那我的阴道炎宫颈炎就按上面的治疗就可以了是吗,那是一个疗程的药吗?需要用几个疗程

马舒兰医生

先用一个疗程

马舒兰医生

如果后面复发,就把现在的药物换了,或者在这个之后加上乳酸杆菌

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患者

乳酸杆菌是不是定生君啊,之前用过定生君2盒后面复查白带清洁度从四度到了三度,

马舒兰医生

对的,就是定君生

马舒兰医生

这个主要用于巩固,调节阴道菌群平衡

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患者

你好,硝呋太尔是口服的吗?

马舒兰医生

硝呋太尔选择阴道栓,不用口服的那种

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患者

嗯嗯嗯好的谢谢

马舒兰医生

😊

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患者

医生我买的这两个可以吗

马舒兰医生

可以的

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好的谢谢医生呀

马舒兰医生

不客气

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医生这个硝呋太尔说明书上说6粒一个疗程,是连续用两盒吗?

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还有爱宝疗也是,

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用完一喝要等等再用还是直接连着用完啊

马舒兰医生

硝呋太尔连用联合

马舒兰医生

爱宝疗也是连用两盒,然后下个月再用两盒

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患者

嗯嗯嗯好的

马舒兰医生

好的

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咨询时间: 2019-12-15
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马舒兰
马舒兰  妇科 主治医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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