患者
检查有东西，我连着两天照了两次彩超，一次钼靶，我拍照给您看，谢谢（女，43岁）
朱强医生
好的，您把检查结果发来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您好
朱强医生
你好，不好意思，今天值班，刚看到你的回复。那个结节图像看不清楚，但从描述上看有一定的风险，建议手术把小结节切除。
患者
医生叫我吃两个月的药，看可以消不，不消再做手术
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是钼靶结果
患者
哪个描述看起有风险啊
患者
我曾经做过三次乳房纤维瘤手术，微创做多了是不是不好啊？
朱强医生
右乳十一点钟方向的结节，超声描述。这个有一点风险。微创做多了没什么太不好的。如果不手术，2-3个月复查彩超，严密监测。吃药不管用。
患者
医生说是囊肿，我也不知可以消不。我现在就是纠结做微创不。同时担心微创多了，会不断的长这些。
患者
左右乳都做吗？
朱强医生
第一张超声报告提示的不是囊肿，第三四张是。不是一个时间做的吗
朱强医生
如果第一张是最早做的，后几张是最近做的，那么不需要手术，半年复查就可以了。如果反过来，第一张是最近做的，那么建议手术。
患者
都是最近两天做的
患者
结论a4那张是第一天做的，后面是第二天做的。
朱强医生
不是同一个医院对吧？
朱强医生
可不可以完整清晰地拍两张超声报告，钼靶的不用
患者
不是同一家，照片我回家拍给你，谢谢，麻烦您了
患者
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患者
这是第一天照的
患者
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患者
这是结论
患者
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患者
这是第二天照的
患者
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患者
这是第二天的结论
患者
麻烦您帮我看看
朱强医生
现在关键问题是这两个超生的结果不太一样，严重程度是不一样的，第 1 个结果是相对比第 2 个严重一些，就是我提的建议手术治疗，第 2 个，结果相对轻一些是不用处理的。能明白吗，现在这两个超声结果有一些矛盾的地方。
朱强医生
现在就要看这两个医院的超声水平到底哪个更加准确和权威一些
患者
那我怎么办呢？都是三甲医院
患者
我再去一家医院照个彩超？
朱强医生
1.带着这俩报告找一家再做一次。 2.或者俩月后再复查一次。
朱强医生
都可以
患者
两月后复查，会不会癌变哦，
朱强医生
这是标准的严密监测的时间，通常都是这么做的。
朱强医生
不放心就选择第一条
患者
彩超查多了有啥没？最近都有2次了。 我再去查彩超，我不拿这两次的给医生看，我怕他受干扰，可以不？ 我纤维瘤动了三次，第一次6年前，当时动的右边，左边有个小的没动，5年后左边那个小的旁边又长个小的，又动了手术，4个月复查左边时，右边长了2个，而且还长的挺快，又动了。这反复长，怎么办啊？
朱强医生
彩超没有辐射，如果单纯是典型的纤维瘤可以不做（报告提示3类以下的）到4a及以上的就要穿刺或手术。带报告就是特意让他看一下那个4a的到底是不是考虑4a。
患者
那我以前做的纤维瘤，是不是都可以不做？
患者
你之前说这个吃药没用，是吗？
患者
我意思如果我这次明确囊肿，是不是吃药也消不了啊
朱强医生
年轻女性乳腺良性肿物处理原则 1. 若肿物 < 2cm，建议：动态监测，4-6个月复查超声，若无肿物快速长大，或无恶性倾向，可继续4-6个月复查超声；若肿物增大速度较快（半年增大20%以上）建议手术治疗。亦可直接选择手术治疗，微创（单发肿物推荐）或传统手术均可。 2. 肿物 > 2cm，建议手术治疗，不推荐微创，易残留。若特别抗拒手术建议穿刺活检病理明确为良性肿物，动态监测每4个月复查彩超。
朱强医生
囊肿吃不吃药都有可能自己消掉
朱强医生
吃药仅仅是为了缓解症状，比如说疼痛
患者
您的意思我观察2个月，再说吗？我可以一个月就去复查一下吗？
患者
后方衰减是什么意思啊
朱强医生
一个月和现在没什么太大区别。
朱强医生
这是超声的术语，一句两句说不清，比较复杂，不必要关注这个东西。看结果就可以了
患者
那我明天再去2家医院照2次彩超
患者
你说彩超没辐射，那我多检查两家医院，呵呵
朱强医生
一家就够了
朱强医生
并重点提示让他们看一下，第一个报告说的4a的那个结节。
患者
4a是左还是右呀，它没说明
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咨询时间: 2019-07-13
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