患者
3岁孩子突然右腿疼同时有病毒性感冒,腿部膝盖有点肿胀并发热
(男,3岁)
医生您好
上周六早上起床孩子突然说右腿疼动不了没有其他任何症状
带孩子去了儿童医院拍了片子,骨头没问题
从医院回来晚上就开始发烧还是腿疼动不了
第二天又去儿童医院挂了发热咳嗽门诊和小儿骨科,没看出腿有什么问题,医生说有可能是病毒感冒引起的腿疼
现在已经一周了,一直没有下地走路,孩子说腿还是疼,感冒咳嗽症状基本已经缓解,但是明显看出孩子右腿膝盖有点肿胀并且比左腿热
想问下医生现在怎么办
姚云医生
您好,刚闲下来,不好意思,让您久等了
姚云医生
还需要补充几个问诊
姚云医生
以前有没有出现过类似情况呢?
姚云医生
现在休息不动的话,孩子会不会感觉到疼痛呢?
姚云医生
做哪些动作会出现疼痛或者加重呢?疼痛时感觉是刺痛,胀痛,还是牵拉疼痛呢?
姚云医生
疼痛部位皮肤有没有明显的红肿呢?
姚云医生
疼痛是一阵一阵的,还是持续疼痛的呢?
姚云医生
方便用画图工具,圈一下具体疼痛部位吗?
姚云医生
膝关节部位有没有受过伤呢
姚云医生
有没有做过哪些检查和化验呢?片子和报告单发过来看一下
姚云医生
这段时间经过哪些治疗处理呢?效果怎么样呢?
姚云医生
按压这个部位会不会疼痛加重呢
姚云医生
请问孩子平时身体怎么样呢?肝肾功能正常吗?以前吃药有没有过敏?
姚云医生
足够的问诊,有助于全面掌握孩子现在的情况😊
姚云医生
请您依次回复上面问诊问题哈
姚云医生
现在有时间咨询吗?😊
患者
现在可以
患者
您稍等我一一回复
患者
腿不动不疼
患者
腿伸直疼
患者
按膝盖后面内侧会疼
姚云医生
好的
患者
以前没有类似症状
患者
膝关节没有明显外伤或红肿过
患者
就是平时总跪在地上玩,会有磕青的地方
患者
现在都好了
患者
孩子刚上幼儿园,班里一半孩子都有感冒症状
患者
腿部拍了片子没事
患者
图片因隐私问题无法显示
姚云医生
好的
患者
20号的血常规
患者
刚刚又抽了血在等结果
患者
上周末高烧咳嗽,吃了消炎药咳嗽药,症状都有缓解
患者
最近一直37.5-38度之间发烧
患者
降不下来也不高烧了
姚云医生
嗯
患者
基本就是这样
姚云医生
好的
患者
现在就是右腿膝盖有明显肿胀发烫但不红
患者
孩子也一直说疼不敢伸直走路
患者
喷了云南白药气雾剂孩子反而喊疼
患者
不喷不动的时候也不说疼
姚云医生
根据上面详细问诊和症状分析,孩子现在这个情况考虑可能是病毒性感冒,右膝关节病毒性滑膜炎,膝关节腔少量积液。
患者
麻烦医生帮忙看看是什么原因
姚云医生
嗯
姚云医生
可能与病毒性感冒有关
患者
那需要用什么药呢
姚云医生
首先需要治疗病毒性感冒
姚云医生
需要去儿科,或者呼吸内科,抗病毒治疗
姚云医生
病因治疗,才可以解决膝关节问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
抗病毒感冒的药吃了好几天了
患者
那膝盖需要专门治疗吗
患者
感冒好了可以自愈吗
患者
您说的积液会自己吸收吗
姚云医生
可以的
姚云医生
抗病毒治疗需要一个星期左右
姚云医生
现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息,制动,减少它的活动量。
姚云医生
尽量让孩子在家里面休息静养,不要跑跳
姚云医生
孩子可以佩戴护膝保护这只膝关节
姚云医生
另外,也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪,每天在家坚持做两到三次,一次十五分钟左右,效果也不错。(距离控制好,避免灼伤皮肤)
姚云医生
病毒性感冒好了,膝关节充分休息静养制动,积液逐渐就可以重吸收的
姚云医生
还有什么可以帮到您的吗?
患者
抗病毒感冒是要吃奥司他韦吗
姚云医生
这个还是按照儿童医院专科医生意见
患者
您说的是周林频谱仪吗
患者
感冒好了大概静养多久能好呢
姚云医生
是的
姚云医生
两到三周左右
姚云医生
还有什么可以帮到您的吗?
患者
麻烦医生我想再问下会是风湿热吗
姚云医生
抽血化验结果不支持风湿热诊断
患者
目前的抽血化验结果能看出来吗?要看抗o和rf测定吗
姚云医生
风湿热会出现白细胞增多,血沉加快,CRP阳性,抗O增高等结果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚刚做的B超
患者
麻烦您给看看
姚云医生
嗯
姚云医生
有积液和滑膜增生
姚云医生
提示滑膜炎
患者
还是先治疗感冒吗
姚云医生
是的
姚云医生
同时,制动膝关节
姚云医生
休息静养,佩戴护膝
患者
目前增生和积液的程度严重吗?需要额外处理吗
患者
可以用周林频谱仪缓解吗
姚云医生
积液0.8增生0.4,目前还没有很严重
姚云医生
这个膝关节需要充分休息静养
姚云医生
可以用
患者
好的太感谢您了
姚云医生
您客气了😊
姚云医生
后面有什么情况,随时联系哈😄
姚云医生
记得加关注哈,以后有咨询问题就可以方便的找到了。
姚云医生
麻烦您帮忙满意好评一下哈,谢谢您😁
姚云医生
㊗孩子早日康复,健康快乐成长哈🍀
患者
医生血沉的情况不太好,是不是幼年特发性关节炎
患者
血沉55
姚云医生
是滑膜炎
患者
谢谢您医生,我们现在就是很担心是风湿类疾病影响孩子以后成长
姚云医生
按照北京儿童医院医生治疗
姚云医生
不要把网上搜索的疾病套在自己孩子身上
患者
儿童医院挂不上号,这就是看感冒的医生给开的化验单子,但没医生能看,最早周一了,怕是风湿免疫问题这两天给耽误了
患者
不好意思医生,麻烦您了
姚云医生
可以看儿童医院急诊科
患者
去了说是没有急诊指标不给看,第一天早上腿疼就去的儿童医院急诊骨科看的,拍了个片子没看出问题
姚云医生
那只能周一看普通门诊了
患者
嗯嗯谢谢医生
姚云医生
您客气了
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咨询时间: 2022-09-23