医生您好 我家小孩现在出生46天 昨天做检查时医生说心脏处有轻微的杂音 故今日做了一个b超检查 检查情况如下 医生让我们可以选择一个进一步的ct 您看是否应该做?这个是会随着小孩生长发育好吗?我们担心ct对这么小的小孩有影响(男,30岁)
确实需要进一步增强ct确诊,这是主动脉弓降部的狭窄,cta与B超相比,诊断更明确。手术还是很成熟的,手术效果良好,长大后和正常孩子没区别,理论上造影剂还是有一定风险,过敏或者造影剂颗粒导致肺动脉阻力增加。手术有一定风险,这个心脏畸形是复杂先心,但是目前还是很成熟的手术,至少我们自己做了很多,手术效果良好。根据cta结果决定手术方式和时期,如果轻度根本不需要目前治疗,如果中重度以上,我建议6月龄之前手术治疗,但是B超是根据流速来评判狭窄程度,2维B超测量的主动脉弓直径也存在一定误差,按照主动脉峡部为升主动脉40,具体cta做了以后再说。

患者
医生您好 我家小孩现在出生46天 昨天做检查时医生说心脏处有轻微的杂音 故今日做了一个b超检查 检查情况如下 医生让我们可以选择一个进一步的ct 您看是否应该做?这个是会随着小孩生长发育好吗?我们担心ct对这么小的小孩有影响(男,30岁)
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高展医生
确实需要进一步增强ct确诊,这是主动脉弓降部的狭窄,cta与B超相比,诊断更明确。手术还是很成熟的,手术效果良好,长大后和正常孩子没区别

患者
已预约下周一cta 用的造影剂对孩子什么影响吗?这么小的孩子手术会不会有问题?是否能等到更大一点再看看情况?

高展医生
理论上造影剂还是有一定风险,过敏或者造影剂颗粒导致肺动脉阻力增加。手术有一定风险,这个心脏畸形是复杂先心,但是目前还是很成熟的手术,至少我们自己做了很多,手术效果良好。根据cta结果决定手术方式和时期,如果轻度根本不需要目前治疗,如果中重度以上,我建议6月龄之前手术治疗

患者
好的 从现在的报告上能看出是什么程度吗?之前多次检查都没有发现过问题

高展医生
轻中度之间,但是B超是根据流速来评判狭窄程度,2维B超测量的主动脉弓直径也存在一定误差。按照主动脉峡部为升主动脉40%,您孩子狭窄程度并不严重。但是我实际临床手术时候,其实直视下的病变程度往往要严重于心超测量
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咨询时间: 2016-12-01