患者
麻烦大夫帮忙看一下，这个检查单提示有什么问题？（男，29岁）
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刘琪峰医生
内痔你好，你有什么症状吗？
刘琪峰医生
内痔
患者
你好大夫，我就是肛门口往里1cm左右胀痛
刘琪峰医生
肛门受过外伤么
患者
没有
刘琪峰医生
有没有做指诊
患者
做过了，大夫说没有长东西，内痔也很小
刘琪峰医生
有没有上肛门镜
患者
是这样，做指诊时，比如用手指插进去1cm旋转时感觉肛门里面周围肌肉都胀痛
刘琪峰医生
有没有排便不尽感，下坠感
患者
有
患者
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刘琪峰医生
有没有上肛门镜检查
患者
这是上个月刚做完的肠镜
刘琪峰医生
我说的肛门镜
患者
我有慢性大肠炎大夫，大便不好，基本拉稀，要不就是便溏黏
患者
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患者
这个是刚有症状时做的
刘琪峰医生
你的下坠感，排便不尽感跟肠道没多大关系，我问的是肛肠科大夫有没有给你上肛门镜，仔细看过
患者
没有
患者
只是让我做了彩超
刘琪峰医生
刚乳头肥大会导致你的上述症状
患者
但这次刚刚做彩超时，大夫说肛乳头已经不肥大了
刘琪峰医生
还有肛窦炎需要排除一下
患者
做彩超时那个检查的大夫说没看出来有肛窦炎
患者
大夫，我这个是不是肛管炎啊？
患者
长期拉稀粪便刺激导致的
刘琪峰医生
我怀疑是肛窦炎
患者
大夫肛窦炎，彩超看不出来吗？
刘琪峰医生
看不出来，需要专科医生上肛门镜仔细检查
患者
是电子的？还是什么的？
刘琪峰医生
肛肠科医生懂
刘琪峰医生
排除肛窦炎
患者
那要是的话应该怎么处理呢大夫？
患者
用甲硝唑栓可以不？
刘琪峰医生
对，可以
刘琪峰医生
保留灌肠
患者
肛窦炎和肛管炎是不是都可以用甲硝唑栓啊？
刘琪峰医生
都可以
患者
吗大夫，消炎药头孢用吃吗？这个地方吃是不是效果不好啊？
刘琪峰医生
吃药没效果，到不了哪里
患者
那肛窦炎或者肛管炎是怎么发生的？细菌感染了吗？
患者
还是粪便刺激导致的呢？
刘琪峰医生
局部菌群紊乱
患者
哦哦，那你的建议是什么呢大夫？我现在便后温水坐浴
刘琪峰医生
建议你去重新检查，上肛门镜，把我给你说的跟医生说一下，让他仔细一点
患者
要是没有肛窦炎呢大夫？肛管炎应该怎么处理？
刘琪峰医生
那需要重新制定治疗计划
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咨询时间: 2019-04-21
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