患者
下肢静脉血栓越来越肿怎么处理？会随时有生命危险吗，患者有肺结核及并发症缩窄性心包炎情况（女，32岁）
高华炜医生
你好，请问有什么症状吗？你好，方便的话能否上传照片看看
患者
你好，医生，患者目前情况就是双腿浮肿特别厉害，因为现在患者的病情复杂，主要是肺结核引起的一系列并发症，现在最主要的病情就是心包炎，然后有左前肢及右小腿静脉血栓
高华炜医生
血栓可以抗凝处理
高华炜医生
心包炎只能开刀
患者
我想知道静脉血栓会随时有生命危险吗？
高华炜医生
是可能有生命危险，需要抗凝处理
患者
还有一个问题就是低蛋白血症
高华炜医生
病情太复杂，处理起来比较棘手
患者
现在医院开口服药利伐沙班，是抗凝药吗
患者
因为现在水肿特别厉害，医院不给做心包炎手术
高华炜医生
利伐沙班是可以的
高华炜医生
低蛋白手术风险太高
患者
因为现在水肿特别厉害，包括生殖器都已经肿了，医院方面要求消肿后才能做心包炎手术，现在都不知道该怎么办了
患者
利伐沙班是抗凝药吗
高华炜医生
是抗凝药物
患者
除此之外我们还能做些什么
高华炜医生
可做的不多
患者
因为今天医生说血栓很严重，会随时冒血珠的可能，我不知道医生对血栓的了解情况如何，所以想咨询权威一点的医生
高华炜医生
对血栓处理是正确的
患者
今天告诉我们的医生是治疗结核的医生，我们现在的情况特别复杂，该从哪些方面入手，跑了好几家医院，一直折腾病人也不是办法……就是现在特别没有主张了
高华炜医生
先要把结核稳定，最好能治愈结核。同时纠正低蛋白血症
高华炜医生
为将来可能的心包剥脱术做准备
高华炜医生
同时还需要对下肢血栓抗凝
患者
作为家属我们很盲目，跑了几家医院了，每个医生给出不同的意见，病人本来就是浮肿厉害，一直这样折腾也不是办法，麻烦医生给个建议，到底应该怎么办？
高华炜医生
我已经给出了
患者
因为现在双腿水肿特别厉害，也没有明确的治疗方法，真的很着急
高华炜医生
因为没有见到详细的病历和病人，我只能给出这么多建议
患者
纠正蛋白，是不是需要静脉输液人血白蛋白？现目前在接受抗结核治疗中，就是双腿水肿一直解决不了，双腿水肿是目前最严重的问题，该怎么才能消肿呢
患者
不好意思医生，因为网络的延迟，您的回答我是后来才看到，所以问题重复了
高华炜医生
可以输入白蛋白治疗。还需要结合肝脏功能综合判定
高华炜医生
水肿可能是多方面的原因造成，比如低白蛋白血症，心包炎，血栓等
患者
我这里有出院记录，您方便看一下吗？
高华炜医生
发上来吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
高华炜医生
出院记录和你说的差不多
患者
图片因隐私问题无法显示
高华炜医生
你前面介绍的情况和出院记录差不多
患者
是的，今天结核医生告知静脉血栓很严重，随时生命危险，叫我们处理血栓问题，但目前我们已经在抗凝治疗中，还能怎么办呢？静脉血栓我们还能怎么办
高华炜医生
请血管科会诊是否应该植入下腔静脉滤器
患者
好吧，挂号什么科室？心血管内科还是外科呢
高华炜医生
血管外科
患者
好的，谢谢医生的建议，麻烦您了
高华炜医生
不客气，别忘对我评价
患者
好的
高华炜医生
好
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咨询时间: 2018-01-23
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