患者
麻烦看看我这种清热祛湿现在出现舌燥该怎么解决（男，31岁）
韩兵医生
你好！你这种情况有多久了？
患者
你好，我这情况有些复杂，就是现在清热祛湿出现舌燥，以前没事，现在就不行
患者
您能看看吗
韩兵医生
清热祛湿里加点滋阴的中药
韩兵医生
我看看舌头
患者
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韩兵医生
阴虚了
患者
饭后易胃胀嗳气，喉咙异物感，吐白色黏液，脱发，可能以前xx多了耳鸣，阳痿早泄，冬天手脚比正常人低，失眠多梦，大便稀软一天一次，小便淡黄。舌淡红，前段时间脉弦细，脉现在偏沉细，尺部不任按，舌体胖大有齿痕，舌中厚腻微黄偏干起毛，根偏润，胃体黏膜水肿有出血点。吃油腻食物舌苔黄加重和舌苔发干。吃冰的没有胃难受。
韩兵医生
下次调方加点石斛，黄精，麦冬，
韩兵医生
嗯
患者
麻烦您再看看，
韩兵医生
你这情况比较复杂
韩兵医生
需要调理一段时间得
患者
这是线下医院看的开的这方子，藿香10 川朴10草果6苍术10猪苓6陈皮10砂仁4半夏10石菖蒲6炒六神曲15佩兰10白豆蔻3六一散15比如这方子最开始吃舌苔变薄和白很快，再吃就出现口干，再吃就出现舌燥咽干早醒，因为在外地没有及时换方，停了一段时间后，同样厚腻的舌苔症状再吃这方子就舌燥咽干厉害得不行。然后后来看病，清热祛湿就易舌燥。首先热我肯定有，肾阳虚肯定也有。然后我试过加白芍当归，确实舌苔润没舌燥但是胀，加沙参麦冬可能加多了还会舌燥，加党参配上白术再加行气理气，舌燥减轻胃不怎么胀，但如果是党参配苍术再加行气理气的，胃还是有些胃微胀，加大木香厚朴枳壳胃微胀效果也不怎么好。
患者
清半夏12，厚朴15，紫苏梗12，茯苓15，炒苍术13，生白术13，藿香12，太子参15，百合20，炒枳实10，炙甘草6，吃了不舌燥但是胀失眠，加黄芩10，吃了胀不失眠，再加木香焦山楂还是胀
韩兵医生
哦
患者
平时没口干，舌淡红，舌苔是微黄，没有肾阴虚没有胃阴虚，应该也没有热灼伤阴，舌质没那么红，半天不喝水都不口渴
患者
茯苓60，制附子6，干姜6，党参10，炙甘草10，薏苡仁50，大黄6，败酱草20，细辛2
患者
前两天吃的这个，两天时间舌苔变薄，润了一点，但是吃了失眠，胃微胀。我平时少吃点或者清淡点或者晚上吃莫沙必利就不失眠。
韩兵医生
你这都发的什么啊
韩兵医生
乱七八糟的
患者
第二天吃有些舌燥，不知道是因为热，还是祛湿多了，失眠不知道是因为反正热扰心神，还是因为党参导致的胀，搞不清。
韩兵医生
？
患者
发的吃的方子和治疗情况啊
患者
吃药反应
韩兵医生
你这么多方子
韩兵医生
都不一样
韩兵医生
你自己调的吗
患者
这才哪到哪，治疗三年多吃了几十种方子了，到处看，医生开的
患者
大体是这几个治疗思路
韩兵医生
那不行啊
韩兵医生
你不能老换
患者
耽误您几分钟看看，好吗
韩兵医生
我觉得你有点焦虑
患者
没有焦虑抑郁症，在省中医我说不用测，非要测
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患者
治疗三年效果不好能不急吗
患者
麻烦您看看好吗
韩兵医生
我看你以前的意义不大
韩兵医生
方子思路都是不一样的
韩兵医生
我的意见你是清热去湿加滋阴健脾
患者
方子现在就是用清热祛湿易舌燥，最开始没事
韩兵医生
没什么大问题
患者
用什么滋阴呢，生地，当归……还是其他，
韩兵医生
你看
患者
对我来说就是大问题
韩兵医生
我说的你都不看
韩兵医生
加点石斛，黄精，麦冬，百合
患者
我急啊，我看了，这方子加了百合就胀啊，我说了，
患者
清半夏12，厚朴15，紫苏梗12，茯苓15，炒苍术13，生白术13，藿香12，太子参15，百合20，炒枳实10，炙甘草6，吃了胀不失眠，再加木香焦山楂还是胀
患者
方子导致
韩兵医生
百合用十克
韩兵医生
这是谁开的，线下的？
患者
我事无巨细全部都讲了，从最开始的方子，您看看好吗
患者
我急
患者
对于你来说只是一个病人，对于我来说就是天
韩兵医生
不是百合导致你的胀，你干嘛就认为是百合呢！
患者
试过去了黄芩，以为黄芩伤脾阳导致，吃了还是胀，达原饮加减也试过用用白芍知母润也是胀，该说的我都说了
韩兵医生
你这需要线下找一个口碑比较好的医生踏踏实实的调理一段时间，不要总换医生，根据病情变化医生会调整方子的，因为每个医生的思路用药习惯都是不一样的，你不能看完这个没几天再看那个
韩兵医生
不是某味药引起的胀，本身你的脾胃问题就会导致，还有你有肝郁气滞的表现
韩兵医生
加一些疏肝的药物是有必要的
韩兵医生
这是我的观点
患者
真没有，急死我了，为什么不相信我说的话呢，不能方子达不到预期问题就往我身上推，我现在平时胃胀嗳气都轻微，就是吃药导致毋庸置疑，我吃了难受啊，不是失眠就是吃了胀得受不了，吃不下饭，大道理就别讲了，都是成年人，都知道。麻烦开方吧，前面全部都讲了
韩兵医生
开方这里开不了，需要有脉诊才能开
患者
以前是脉弦细，现在是脉偏沉细，尺部不任按，您就大发慈悲，可怜可怜我吧，开个方子我来试试，谢谢，真的没办法了
韩兵医生
不用试，我也不想给你带来困扰，我开的也没那么神奇，方子是要通过望闻问切开出的，我只能给你一些建议。线下辩证更准确。
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咨询时间: 2022-12-11
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