患者
湿热重脾虚，便秘，大便粘稠（男，23岁）
刘启华医生
你好，这样的情况有多长时间了？
患者
两年了
患者
我和您描述下我的情况
刘启华医生
好的。你阐述一下
患者
舌苔黄腻，便秘，大便粘稠，口臭，嘴里粘
患者
吃了很多汤药也不见好转，现在吃汤药和颗粒冲剂都想吐
患者
舌苔有齿痕，舌体胖大
患者
希望您能综合我的情况和我普及普及一些中成药
刘启华医生
你方便的话，拍个舌苔过来我看一下？
刘启华医生
靠近拍舌头就好，不要反光和美颜
患者
刚刚刷牙把舌苔都刷掉了
刘启华医生
如果你能明确是黄腻的话，加上你的症状，考虑还是脾胃湿热了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
本来是黄厚，被我刚刚刷掉了
患者
确实是黄腻
患者
黄厚腻，齿痕严重
患者
刷掉之后就这样了
患者
我这种情况该吃什么药呢
患者
吃点油腻的，或者温热的，便秘就更严重了
刘启华医生
齿痕还是比较多的。所以脾胃本来是虚弱的
刘启华医生
我建议你吃五天的清热祛湿颗粒
刘启华医生
平时多吃一些山药薏米小米粥
患者
有什么药吗
刘启华医生
清热祛湿颗粒就是药
患者
我吃过这个
患者
吃完了大便粘，也没改善
刘启华医生
吃了多久？
刘启华医生
自己有注意配合饮食吗？不吃辛辣刺激的，不喝酒熬夜
患者
吃了5天吧，排便不畅
刘启华医生
那怎么可能这么快。本来排湿过程中大便也会粘腻不爽
刘启华医生
一般需要吃到半个月到一个月
患者
您推荐推荐其他的成药，有吗
患者
别只有这一种
刘启华医生
那就吃一些龙胆泻肝丸吧。这个更强
刘启华医生
吃个五天先观察
患者
脾胃湿热吃龙胆泻肝丸？？？
刘启华医生
可以呀。这个不只是针对肝火旺盛的
刘启华医生
清热祛湿颗粒对你不明显的话，可以用这个强一些
患者
那好的，医生
患者
还有别的药吗
刘启华医生
中成药比较少了。还有就是香砂六君丸，保和丸但是清热不强。
患者
嗯嗯，像九制大黄丸这种您推荐吗
刘启华医生
这个主要是泄下通便的。也有一些排湿作用
刘启华医生
你如果买了这个，先吃也无妨
患者
这个再配合二妙丸，是否对我的症
患者
买了九制，没买二妙丸
刘启华医生
吃一种就好吧，我怕你泻下太强，因为本身边有齿痕，脾胃还是虚的。
患者
光吃这个能治好湿热吗
患者
我之前吃过四妙丸，但是大便干燥
患者
不知道为啥
刘启华医生
湿气在中焦。药物是燥湿的，所以大便也会津液不足，所以大便干燥
患者
还是去火力度不够吧😭
刘启华医生
去医院配合拔罐刮痧一下吧
刘启华医生
你的时间也比较久了。脾胃病三分治七分养
刘启华医生
自己平时也更需要注意
患者
那好的，谢谢您
刘启华医生
不客气。你可以点我头像关注我，后续有其他问题我们再探讨
患者
对了医生，我还有个问题
患者
吃9制大黄丸的时候可以配合补脾的药吃吗
刘启华医生
可以啊。
刘启华医生
这个不冲突
患者
这样就既能去湿热又能治脾虚了吧
患者
参苓白术散可以嘛？
刘启华医生
参苓白术散就是健脾胃祛湿，没有清热。
刘启华医生
你可以配合一起吃也行
患者
好的，谢谢
刘启华医生
不客气，后续有问题再沟通
患者
还有一个枳实导滞丸，这个药我吃过一段时间，效果还好。
刘启华医生
这个清热利湿，消食导滞。我们临床也用得比较多。你觉得可以的话，也可以继续吃
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咨询时间: 2020-06-07
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