春雨医生

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患者

您好,王主任,我父亲肺癌转移到脑部,未转移到淋巴和骨头。经基因八项检测,有三项不匹配,现在还有什么办法!可以盲吃易瑞沙吗?(男,52岁)

王英曼医生

你好,报告我看看好嘛

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报告在我母亲那里

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他手机没有流量,电子版发不过来。

王英曼医生

还是得看看报告才好

王英曼医生

明天行吗?

王英曼医生

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需要看八项检测的报告吗?

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这种情况下,放疗的方案可以考虑吗?

王英曼医生

对的

王英曼医生

没有转移的可以放疗

王英曼医生

有病理吗?

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现在是由肺癌转移到脑部,2016年肺癌早期,手术切除了,今年复发了。

王英曼医生

脑部可以放疗

王英曼医生

是腺癌没吗?

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没有

王英曼医生

抱歉,我手机用的不好

王英曼医生

是腺癌吗?

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不是,说是肺癌转脑癌了

王英曼医生

病理是什么?有症状吗?

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头疼,有时视觉模糊,咳血

王英曼医生

有症状得放疗

王英曼医生

如果试服,奥西替尼对脑转移效果最好

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易瑞沙可以服用嘛?

王英曼医生

也可以试用

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现在可以尝试吃奥西替尼和放疗同时进行?放疗对人体的副作用大吗?

王英曼医生

王英曼医生

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患者

嗯,我父亲52岁,应该可以。基因八项检查,有三项不符合,医院医生不给用靶细胞药。

王英曼医生

抱歉,刚才手机充电

王英曼医生

那应该是没有合适的突变

王英曼医生

还有其它突变可查

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还可以查其他的?怎么查?有合适的突变还是可以用靶向治疗?

王英曼医生

ALK,ROS-1,等等

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王主任,您好

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这是我父亲基因检测的结果

王英曼医生

是做的18基因,KRAS突变,对靶向药效果不好,耐药

王英曼医生

有病理吗?

王英曼医生

腺癌可以贝伐单抗加化疗

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病理是什么意思?😓

王英曼医生

就是取一点肿瘤组织看看肺癌类型

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需要看哪个报告?

王英曼医生

病理报告

王英曼医生

带彩图的

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王主任,现在手上没有那个报告。

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王主任,看看这些有没有参考意义

王英曼医生

抱歉,刚才上不去网

王英曼医生

化疗药可用培美曲塞

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可医院医生说化疗已经没用了

王英曼医生

抱歉有急事

王英曼医生

关键是没有看见病理

王英曼医生

如果是腺癌,还可以看看能不能没免疫治疗比如PD-1或者生物治疗

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嗯,王主任,这边医生建议做放疗,放疗需要做25次,25次结束后,需要怎么做?或者,在放疗期间需要其他方法配合治疗吗?

王英曼医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

王英曼医生

到底病理是不是腺癌呢

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患者

这个还不清楚,麻烦王主任,介绍一下腺癌吧😊

王英曼医生

腺癌大约一半可以靶向治疗,可以贝伐单抗加化疗,可以培美曲塞加顺铂化疗,还可以替莫唑胺加放疗

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患者

现在医生说,KRAS突变,没有合适的靶向治疗药物

王英曼医生

对呀

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如果不是腺癌是不是很严重了

王英曼医生

只有一半病人检测有突然变

王英曼医生

突变

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吃靶细胞药已经不好使了。

王英曼医生

是的

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王主任,只能是放疗了。放疗25次之后该怎么办呀

王英曼医生

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患者

基因检测呈现阴性。

王英曼医生

我看见了,前面不是发了吗

王英曼医生

那只是说明不适合靶向治疗

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王主任,您看看医院给我父亲开的化疗药怎么样?

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王英曼医生

稍等啊

王英曼医生

可以的,是腺癌的首选方案

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咨询时间: 2018-05-21
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王英曼
王英曼  介入与放疗中心 副主任医师 已认证
华北理工大学附属医院
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