患者
盆腔炎治疗一直没有效果（女，18岁）
韩雪医生
你好，请问你现在有什么症状？
患者
现在的话，左侧后腰一直痛
患者
去年12月8号做的人流
患者
现在都快五月份了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
妇科千金片，康复消炎栓
患者
然后上个月我去大医院，开的也是这些，连吃一个月，经期吃消炎的这个
患者
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韩雪医生
查出来什么感染吗？
患者
每次吃七天左右的药物前几天都有缓解，七八天过后又开始疼，就只有腰部，小腹不痛，医生说有耐药性，我那几种药都换着吃
患者
是人流过早同房
患者
上个月18号又做B超，没有积液全都正常，康复消炎栓连塞了两盒，一盒六个
患者
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患者
从上个月做完b超之后没有同房过，
韩雪医生
你可以到医院里面检查一下支原体，衣原体和淋球菌有没有感染，然后必要的话可以用点儿中药灌灌肠，恢复的会快一点。
患者
没有查出来什么感染，就医生按压我的宫颈有一点痛，别的没有讲，去了好几家医院，都是这样，说盆腔炎
韩雪医生
如果没有急性感染的话，可以去中医科那边儿用点儿中药看看。
患者
衣原体淋球菌感染，是属于宫腔感染吗，还是什么
患者
我这个炎症好久了会不会造成输卵管堵塞，或者宫腔粘连什么的啊
患者
这几个月，都难受死了
韩雪医生
有这种可能性的，你这个炎症完全好了之后，建议可以做一下这方面的检查，再备孕。
患者
如果是盆腔炎正常没有同房正常用药的话多久会痊愈
韩雪医生
14天
韩雪医生
有一些耐药菌感染的话，
韩雪医生
有一些治疗时间就会特别长。主要是怕形成慢性的盆腔炎，如果有慢性盆腔炎长时间不好的话，特别影响生活质量。
患者
慢性的话也不至于好几个月没有痊愈是吧，如果是支原体衣原体感染是查分泌物吗
韩雪医生
是的，有很长时间不好的，是需要查一下的。
韩雪医生
就是查宫颈的分泌物。
患者
嗯好，谢谢，我还有一个HPV方面的问题想问一下
患者
我是HPV52，42，去年九月份局部二级病变，锥切了，内切缘阴性，第一次11月份复查HPV少了一个高危51，，只有一个42，tct正常，第二次复查二月份HPV阴性，但tct不正常，中间没有用药，有没有可能是锥切之后病毒载量变少，出现假阴性，锥切锥切五个月复查的第二次HPV
患者
这期间一直在被盆腔炎困扰，没有用药
患者
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韩雪医生
一般呢出现不了假阴性，因为这个hPV的话是查核酸的，这个一般假阴性率是非常低的，你这个呢可以后边儿再复查一下，看看你免疫力提高了，病毒呢也有可能会自行清除出去，就算不用任何药。
患者
第一次t c t复查
患者
可是姐，我现在这个tct有点问题
患者
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患者
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韩雪医生
你这个tCt的话是需要做阴道镜检查的。
患者
哦哦，就是我现在体内还是有这个HPV病毒的是吧
韩雪医生
这个看不出来有没有病毒，你关于病毒检查的单子没有发过来。
患者
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患者
是这个，不好意思
患者
这个结果是没有感染
韩雪医生
这个是没有感染。
患者
锥切后病毒载量低所以假阴性
患者
在您看诊的患者
韩雪医生
这种情况非常少。
患者
有这样的可能吗
韩雪医生
这种可能性极低。
患者
嗯好谢谢了，锥切的话，对以后怀孕生产影响大不大啊
韩雪医生
会有影响的，主要是宫颈机能变差，有可能会出现中期或晚期，早产或流产。
患者
嗯好
韩雪医生
还有其他疑问吗？
韩雪医生
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患者
当时活检局部二度，但锥切术后是一度，我想问一下这是过度治疗吗
韩雪医生
这个是不属于因为锥切之前也不清楚活检完之后还有没有剩下的这种二级的病变。
患者
锥切的话，切缘阴性
韩雪医生
嗯
患者
谢谢了，我没有其他的问题，感谢大晚上回复我，打扰你休息了
韩雪医生
后面切干净了，没有剩下的病变了。
患者
阴道镜不是也观察，外阴和阴道壁是吧
韩雪医生
是的
韩雪医生
就是涂上醋酸和碘点之后观察阴道壁和宫颈的情况。
患者
我对象，男的没有长疣体，需要用药吗，是HPV51，只有这一个
患者
会不会病变
韩雪医生
男的便便的概率相对来说更低，他需要去男科看。
韩雪医生
病变
患者
我们那边医生就讲没有长疣体不用管，但如果我痊愈他也会传染给我，男的如果用药，大概率多久能痊愈
韩雪医生
免疫力正常的话，四到六个月就能把病毒清除出去，免疫力很低的话可能长时间携带。
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咨询时间: 2024-04-20
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