患者
去年十二月份训练受伤，核磁共振诊断为半月板损伤，静养3个月后，恢复训练，强度较大，5月份又拍了核磁共振，左边三级，右边二级。八月底又检查一次，左边撕裂，右边三级，疼痛和关节响声越来越严重，现在想做关节镜手术，想知道是否还有救，恢复时间以及各项注意的问题。（男，23岁）
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杨波医生
您好！三级半月板损伤是必须关节镜手术的指征。
杨波医生
二级尚可保守试试！
患者
那我现在的情况还有没有治愈的可能
杨波医生
年纪轻，早做早恢复！不要等以后出现关节并发症。
杨波医生
二级以内损伤可以保守治疗三月看看！
患者
现在是撕裂了
患者
右边三级了
杨波医生
三级无意义保守。
杨波医生
而且近一年未愈！
患者
您看一下我发的核磁共振单子
杨波医生
嗯 看过了！特别是半月板后角损伤很麻烦
杨波医生
早点治疗！
患者
我这两个关节都这样
患者
昨晚手术我就不能自理了
患者
做完
患者
大概要多少时间能够正常行走
杨波医生
至少3～4个月，软骨愈合比骨头还慢！
杨波医生
第一阶段术后1-2周消炎消肿，关节制动。方法：1、每隔2-4小时冰敷15分钟。2、消炎。3、在不出现疼痛下主动伸膝、屈膝不要超过90°，不得承重。第二阶段：2-4周全范围活动关节，保持肌肉力量，部分至逐渐承受体重，方法：1、被动和主动的逐渐全范围活动膝关节。2、等长收缩腿部肌肉逐渐过渡至对抗一定负荷，如弹力带抗阻屈伸等。3、拄拐行走，逐渐过渡至不用拐杖。4、练习后继续冰敷，避免出现肿胀。第三阶段：4-8周目标：恢复腿部力量，关节全范围内抗阻练习，第四阶段：8-12周目标：使两侧肌力恢复平衡，训练神经控制，恢复本体感觉。第五阶段：12周之后目标：逐渐进行跑、跳等高冲击练习，恢复对抗性运动项目。
患者
我这个情况做手术的话两边关节一起做吗
杨波医生
嗯 当然最好！双侧三级损伤，麻醉一次解决。
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咨询时间: 2017-10-07
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