患者
右侧颞叶三次出血，大概出血量40ml（男，60岁）
图片因隐私问题无法显示
曹雨露医生
你好，患者平时有什么基础疾病？血压高吗？
曹雨露医生
这个血量已经符合手术指征了。
患者
有高血压
患者
你帮我看看给你发的CT报告情况严重吗
曹雨露医生
平时长期吃什么药吗？拜阿司匹灵之类的。你也没发CT报告啊？我没收到。
曹雨露医生
你发的是6个不同层面的脑CT图像，从图像上看脑出血较多，但是具体出血量要综合所有图像用公式计算所得，或者在CT室用测量软件计算，最终得出脑出血总量。但是大概目测该患者出血量较多，应时刻注意病情变化，以防发生脑疝。你和我仔细说说病情吧，哪天入院？怎么3次出血的？
患者
图片因隐私问题无法显示
曹雨露医生
医生和你说的有40毫升？那有手术指征了。
患者
2016年12月份有过一次瞳孔放大，神智意识模糊
曹雨露医生
那时候就脑疝过？上次留下后遗症没？
患者
没有吃过这些药
患者
时隔一年又再次出血
患者
2017.10.27那时候有过出血
患者
到现在的脑出血，2018.3.6号入院
患者
之前复查过有吸收不少，住院十多天
患者
在？
曹雨露医生
在的。刚刚有点事。
曹雨露医生
病人现在情况如何？
曹雨露医生
病人反复出血是否做过DSA?
曹雨露医生
每次出血都是同一个部位吗？
患者
现在意识模糊，人还算清醒
患者
做过造影，但一直不明确出血原因
患者
三次也是右测颞叶出血
曹雨露医生
嗯，反复 出血而且 位置都是一个很可能是脑血管畸形或者淀粉样变。现在保守治疗呢？
患者
做了das，ct.磁共振，等检查也没什么问题
患者
现在第九天了
曹雨露医生
3次脑出血了，密切观察吧。控制好血压，如果患者烦躁，及时向主治医师汇报，给予镇静治疗。避免大便干燥。
患者
有必要手术吗？
曹雨露医生
看瞳孔变化。
曹雨露医生
如果脑出血那侧脑疝了必须手术。
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咨询时间: 2018-03-07
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