患者
最开始小腹疼痛坠胀，后面去妇科检查，没有什么压痛感，后面开了一些药吃了后，反而肛门一直有坠胀感，老想上厕所，可是又没有大便，特别是睡着后肛门坠胀感明显（女，32岁）
王彦凯医生
请问这种情况多长时间了？
患者
有一个星期了
患者
吃了妇科的药也不见好，我就觉得应该不是妇科疾病引起的吧
王彦凯医生
这个不排除是肛门部疾病，你有没有做过肛门镜？
患者
没有
王彦凯医生
因为肛门坠胀的疾病比较多。
王彦凯医生
有可能是痔疮，也有可能是直肠粘膜脱垂，还有可能是肛窦炎。
王彦凯医生
还有没有别的症状？
患者
我有痔疮
患者
但是没有发病啊
患者
还觉得腹胀，不知道是不是吃了药的原因
患者
每次睡觉睡着都会被那种便意弄醒，但是又不想厕所
王彦凯医生
痔严重吗
王彦凯医生
这种就是个典型的肛门下坠，你这样的，因为你没有做肛门镜，具体的里面情况也不清楚，你可以买上一盒马应龙痔疮栓，或者说太宁栓纳肛，每天晚上温热水做浴试一下。
患者
我觉得还好
患者
我是自从去年生了小孩就经常便秘，都是前段时间才开始缓解
王彦凯医生
便秘比较麻烦
王彦凯医生
现在一天几次啊
患者
我便秘是那种，每天都会上厕所，但是每次大便都很难拍出
患者
现在一天一次，有时候两次
王彦凯医生
哪你可能有直肠前突或者粘膜脱垂
患者
大便都很正常
王彦凯医生
你先用药看一下
王彦凯医生
晚上温热水坐浴
王彦凯医生
每次十五分钟
患者
需要去医院检查一下吗？
王彦凯医生
先坐浴用药看看能不能缓解，
王彦凯医生
不缓解再去医院检查肛门镜
王彦凯医生
1平时不要久坐久站，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜。多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果；2避免久坐久蹲；养成良好的大便习惯，一天一次，防止大便干结。尽量减少如厕时间，一般不超过五分钟，不要在上厕所时玩手机看书；3保持肛周卫生，可以进行提肛锻炼，每天温水坐浴，早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，屁股泡在水里十分钟左右，这样可改善局部血液循环，缓解症状；4坐浴后外用马应龙痔疮栓或者太宁栓纳肛一天一次一周时间。
患者
肛门镜就是医生直接看吗？还是需要麻药啊
王彦凯医生
不好意思，刚才开车，肛门镜去了之后直接做的，不需要什么准备。
患者
😱医生直接看吗？尴尬
王彦凯医生
对的
王彦凯医生
这个没办法啊
患者
为什么躺下就会觉得特别明显，起床后就觉得没什么问题
王彦凯医生
因为躺下之后体位的变化。
患者
那应该跟附件炎没多大关系吧
王彦凯医生
关系不大的
患者
最开始是每次月经来后小腹疼，这次就疼后肛门坠胀
王彦凯医生
如果你这样的话，你下次疼痛的时候去做一个盆腔的彩超，看看有没有可能是子宫内膜异位症。
患者
好的👌
王彦凯医生
｡◕‿◕｡
患者
王医生，会不会有什么是药物反应
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是吃了这个药开始de
患者
图片因隐私问题无法显示
王彦凯医生
说实话，觉得可能性不大
患者
好吧，谢谢您
王彦凯医生
😊
患者
王医生，我去检查，说是肛窦炎
王彦凯医生
不好意思，刚下手术
王彦凯医生
哪还好啊
王彦凯医生
给你开药了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只开了这个
患者
辛苦了😊
患者
不严重吧？
王彦凯医生
这个和马应龙麝香痔疮栓或者太宁栓一样的
王彦凯医生
不严重的
患者
就是这个导致的肛门坠疼吗？
王彦凯医生
会的
患者
那就不应该是附件炎了吧？还继续吃那附件炎的药吗
王彦凯医生
不考虑的，不需要的
患者
好的，太谢谢您了
王彦凯医生
客气的
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咨询时间: 2020-01-16
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