患者
暑假去看痔疮，医生说可以考虑动手术了。但是严重程度也没有多说。有必要现在开吗？
然后痔疮能用全麻吗？
听说开痔疮一般都是半麻，但我腰不好，我对半麻特别恐惧。局部麻也好恐怖，直接全麻我比较安心。（女，25岁）
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王彦凯医生
不好意思，一般来说痔疮是可以做全麻，但是很多时候一般没必要，你的病例说句不好听的话，我一个字我也没看懂。
患者
这个病例的确非常洒脱………那我要求全麻的话医生应该会同意的吧？
患者
全麻不是很考验技术吧？ 对家里县级市的医院不是很放心…
王彦凯医生
其实全麻也很安全，这个一般来说都可以做。
王彦凯医生
不知道你现在混合痔你的症状有多重？
患者
我不知道多严重，医生就说内外都有，然后让我考虑动手术吧。平时也没有便秘什么的，但是外痔两颗肉粒看着很丑啊…
王彦凯医生
能拍个图片吗
患者
太丑了…不想看… 能做全麻就寒假回去手术了…反正早晚都要开😭……
王彦凯医生
这个不一定的
王彦凯医生
很多都不需要手术
患者
唔…不开掉的话生孩子大概率是要发作的吧…而且之前医生建议开掉了，虽然检查的也很粗略…
王彦凯医生
你是不是在私人医院检查的？
患者
公立医院啊。我们那里的人民医院 好像是二甲
王彦凯医生
好的
王彦凯医生
那可以的
王彦凯医生
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王彦凯医生
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王彦凯医生
这种情况才考虑手术
患者
不好意思 刚刚图片过于恶心 我退出去缓了一会儿……向你们致敬………
王彦凯医生
没事的
患者
虽然有点丑 但我应该没这么严重…… 但的确我的也有脱肛情况 并没有完全藏在里面 两颗小肉粒捏上去软软的痒痒的 还挺好玩……
王彦凯医生
我觉得可能没必要手术
王彦凯医生
痔的分期你看下。Ⅰ度：便时带血、滴血或喷射状出血，无内痔脱出，便后出血可自行停止。Ⅱ度：便时带血、滴血或喷射状出血，伴内痔脱出，便后可自行回纳。Ⅲ度：便时带血、滴血，伴内痔脱出或久站、咳嗽、劳累、负重时内痔脱出，需用手回纳。Ⅳ度：内痔脱出，不能回纳，内痔可伴发绞窄、嵌顿。通常Ⅲ、Ⅳ度内痔、混合痔需要手术治疗，另外长期反复出血引起贫血、血栓性外痔也是需要手术治疗的。不过痔最好经过内科保守治疗后看看效果，不好，在考虑手术，毕竟手术比较麻烦，也不敢保证不复发。
患者
我是考虑到现在我有寒暑假 而且上学也比较好调养身体 就想着早点开掉…但术后的确很痛苦😖。我没有便血 每天早饭后排便很准时正常。偶尔排便不畅或上火的情况下会有点脱肛。我先换个大医院检查一下看看医生怎么说吧…要是能保守治疗就先保守治疗了…
王彦凯医生
其实我觉得你这种情况不一定必须手术啊。
患者
一方面是怕不开掉会演变成别的疾病或者加重。一方面是考虑到男朋友的审美……
王彦凯医生
这个没啥的吧
患者
不动手术的话，如果没有严重便血或一直脱肛 疼痛这种情况，没影响到日常生活的话 ，就是没加重吗？
王彦凯医生
对的
患者
好的，明白了～ 谢谢医生～ 也代我的室友（火箭军退伍女兵）向战友问个好～
王彦凯医生
谢谢啊
王彦凯医生
有个事麻烦下，如果可以的话，请给个非常满意好评。如果我有什么需要改进的，也请你直接给我说就好了。 谢谢啊
王彦凯医生
我们医院也属于火箭军😊
王彦凯医生
没有症状的痔疮是不需要处理的；有症状的痔疮也是以保守治疗为主，以消除症状为目的，而非根治（既然痔疮是肛门的正常组成结构，对肛门的闭合也起到了一定的贡献，所以痔疮也就不能彻底切除，而是以消除症状为目的，这也决定了痔疮是会复发的）；只有当保守治疗效果欠佳，或者痔所引起的症状严重影响生活或危害健康的时候，才需要考虑积极手术治疗。
王彦凯医生
我再给你写一个注意事项
王彦凯医生
1平时不要久坐久站，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜。多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果；2避免久坐久蹲；养成良好的大便习惯，一天一次，防止大便干结。尽量减少如厕时间，一般不超过五分钟，不要在上厕所时玩手机看书；3保持肛周卫生，每天温水坐浴，早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，屁股泡在水里十分钟左右，这样可改善局部血液循环，缓解症状；4坐浴后外用马应龙痔疮膏或者太宁膏两周；5这个包块尽量及时推回肛门里面去，后面会慢慢好转，会变小，但是可能不会完全消除；6如果想现在就把他消除，就要考虑手术，手术的话，也不大，做个切除，住院三五天，七八天差不多可以正常活动的，但是剧烈运动完半个月以上。不过你这个现在不考虑手术。
患者
收到，感谢🙏
王彦凯医生
客气的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-10
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