春雨医生

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患者

你好,大夫,我因为长子宫内膜息肉吃优思悦,然后一直流血,是不是需要停药啊(女,36岁)

祝洪澜医生

您好,您吃了多久优思悦了?服药期间一直出血吗?出血量与月经量比,量有多少?

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患者

吃了一板了,是的,我是月经第一天开始服用的,后来月经两周了还没过去,我月经一般是7天结束的。后来吃了云南白药,停了几天血,后来不吃了又来了,就没再吃,一直到这次月经来都在流血

祝洪澜医生

出血量多吗?用护垫还是卫生巾?每天用几个护垫/卫生巾?

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患者

倒是不是特别多,比月经少,就是一直会有血

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患者

我之前一直是吃一种中成药在调理,然后只是在月经后过几天会流血,可是现在加了优思悦后一直在流血,是不是不要吃了

祝洪澜医生

那属于服药的常见现象,如果原来计划吃3个月,可以继续吃药,不用停。吃到第2-3个月出血会逐渐减少到消失

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患者

为什么会出血呢?

祝洪澜医生

激素不均衡引起的

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患者

大夫,我想了解一下出2-3个月的血对于子宫内膜息肉来说有什么好处呢?我就是任由它出然后也不采取任何措施是吗?

祝洪澜医生

少量出血是短效避孕药服药过程中最常见的副作用之一,如果出血多,需要把避孕药加量,如果是少量出血,可以不加量。服药本身可以抑制内膜息肉的复发。如果觉得出血明显影响生活和工作,可以每天吃1片半的红片,吃24天。

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患者

我现在子宫里有一个息肉,是不是先做手术做下去再吃更好呢?这样吃能吃小吗?到最后成功受孕?当时大夫让我吃3个月,就是按顺序吃,我现在出血量倒是也不是特别多,是不是也不用调整吃法啊?如果吃24天红片,那白片就不吃了吗?

祝洪澜医生

白片本身就是空白片,不含激素,如果你加量服药,只用前24天把红片加量,4天白片不用加量。 我看你上次写做过3次子宫内膜息肉手术,这次多半还是内膜息肉,短效避孕药有一定抑制作用,但可能不能完全消退。吃药后可以试孕,半年如果没怀上,还是建议手术切除。

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患者

从今晚开始就开始吃1片半的红片吗?吃24天后再开始吃白片吗?服用3个月避孕药后再等多长时间才可以备孕呢?我已经做过三次子宫内膜息肉手术,一次流产手术了,我如果再做一次息肉手术,还可以怀孕吗?

祝洪澜医生

如果加量,可以从第二板开始加量,24天红片后吃4天白片(白片不加量)。停药可以立即试孕。再做手术可以怀孕,只是手术次数越多,会有宫腔黏连、炎症的可能性

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患者

我的出血量并没有很多,就是白带一直带血,还有必要加量吗?如果还有子宫内膜息肉,是不是怀了孕也容易流产呢?

祝洪澜医生

如果出血量不多,也可以不加量,看看下个月的情况。内膜息肉如果怀孕,有发生流产的几率。可以适当保胎治疗

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患者

就是您建议我还是结合着中成药再继续服用优思悦是吗?而不建议直接去手术是吗?

祝洪澜医生

您好,我查了一下咨询记录,上次您咨询时是您的医生让您吃短效避孕药,您咨询优思悦的服用方法。目前看,您已经吃了一个周期,如果能坚持吃3个月就继续吃药,如果觉得出血影响生活,可以停药做手术。因为即使避孕药加量,还有出血可能。这与个体对避孕药的反应不同有关。

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患者

吃3个月停药后就可以立马试孕吗?如果做了手术多长时间可以怀孕?还是做了手术也需要再吃几个月的优思悦巩固一下呢?您那边有没有有子宫内膜息肉怀孕的患者呢?还有我现在下面也有些痒,流血没法用药,不出血时用妇炎洁洗可以吗?还有就是吃优思悦流血吃云南白药这个做法可以吗?

祝洪澜医生

您好,吃3个月药停药可以立刻试孕。如果做手术,术后来2-3次月经试孕,因为手术有麻醉,术前还要胸部X线/CT,从优生角度一般都是等2-3个月再怀孕,等待时间也建议吃短效避孕药预防复发。内膜息肉临床很常见,大部分可以术后怀孕。外阴瘙痒可以用洗液清洗外阴,出血时不洗阴道就可以。优思悦出血可以吃止血药止血,不过一般来说如果出血量少,可以不吃,因为这是激素波动引起的出血,止血药不一定有太好的效果。

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咨询时间: 2020-09-26
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祝洪澜
祝洪澜  妇科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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