患者
宫颈hpv感染 局部高度病变（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
郑岚医生
你好，亲，请稍等点开图片看看
郑岚医生
看到了做的免疫组化，确定是高级别病变
郑岚医生
你这个需要手术治疗，亲
郑岚医生
可以做宫颈锥形切除手术
患者
现在在考虑备孕 而且接受不了做手术 能用药物治疗吗
郑岚医生
高级别病变，这个又称为癌前病变
郑岚医生
药物治疗没有明显的效果，也没有特效药
郑岚医生
建议还是先治疗
郑岚医生
治疗之后再备孕吧
患者
必须要做手术吗 这个暂时不做手术的话会病变加重吗
郑岚医生
是的，特别是怀孕之后身体抵抗力下降
郑岚医生
建议你还是先积极治疗疾病
患者
对以后怀孕有什么影响吗
郑岚医生
做宫颈锥形切除手术容易影响宫颈的机能
郑岚医生
容易造成流产，早产
郑岚医生
也可以做宫颈环形电切，也就是说利普刀手术，这个手术范围小
郑岚医生
对宫颈机能损伤小
郑岚医生
但是如果切缘阳性的话还需要再次手术
患者
局灶cin2可以保守治疗吗
郑岚医生
这个是高级别病变
患者
局灶cin2是高级病变的意思？
郑岚医生
一般保守效果不一定
郑岚医生
是的
患者
局灶cin2是必须得手术的吗
郑岚医生
这种情况还是建议手术
郑岚医生
因为怀孕之后再复查或者随访都不方便
郑岚医生
治疗之后再怀孕吧
患者
我在网上看有什么激光什么消融手术什么的能做吗
郑岚医生
不好
患者
目前能不能先吃什么药物先控制住 然后考虑要不要做手术
郑岚医生
没有什么特效药，亲
郑岚医生
这个是形状上皮细胞的病变
患者
什么中药西药都没有能控制这个的嘛
郑岚医生
对，没有特效药
患者
做了手术不是影响生育容易造成流产早产吗
郑岚医生
这是癌前期病变
郑岚医生
哪个严重呀，
患者
就是不能先考虑怀孕了 要不然病变会加重
郑岚医生
我认为你还是先治疗，以免耽误病情
郑岚医生
你实在是有顾虑，也可以拿着你的报告单到你们当地。上级医院再去问一下
患者
哪个手术好一点
郑岚医生
锥形切除手术范围大，但是一般也彻底，就是对宫颈机能影响大
郑岚医生
利普刀手术范围小，如果切缘有异常，还需要再次手术，切缘正常，一般没事
患者
利普刀疼不疼 是怎么做的
郑岚医生
这个简单是电切
郑岚医生
用电切刀把宫颈病变切下一圈病理检查
郑岚医生
锥形切除属于冷刀手术
郑岚医生
一般不痛
患者
就是做完没有异常了就没事了 如果异常还需要做第二遍电切
郑岚医生
宫颈上面的神经少
郑岚医生
是的，但是有问题再次手术的话，一般手术范围可能要大些
患者
如果做了手术以后要备孕的话有什么注意的吗？这个之前会不会传染给男方后面再传染回去
郑岚医生
病毒感染会传
郑岚医生
但是高度病变不会
郑岚医生
看手术的程度吧
郑岚医生
具体做哪一种现在还不好说
郑岚医生
怀孕之后要注意一定按时产检，测量宫颈长度
郑岚医生
平时要保持大便通畅，避免增加腹压
患者
她这个是属于病毒感染还是病变 我还需不需要做检查 不会以后再传染给她吧
郑岚医生
目前这个是属于高级别病变
郑岚医生
病理检查已经确定了
郑岚医生
病毒是否感染还要看个人的抵抗力，一般男性检查的不多
郑岚医生
想要查的话也可以到男外科门诊取分泌物检查
患者
哦哦 我就怕以后她好了再传染给她
郑岚医生
可以到男性外科门诊查一下
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-04-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
