患者
卵巢囊肿肚子隐隐作痛，为什么？一个腹部彩超 一个阴超（女，39岁）
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郭美芳医生
你好，很高兴为你服务
郭美芳医生
你好，请问痛经吗
患者
您好 不好意思才看见，有时候痛经，有时候还可以。
郭美芳医生
从你的彩超看，不管是巧克力囊肿还是浆液性囊腺瘤都应该腹腔镜手术治疗，手术前需要检查一下肿瘤标志物
患者
大多数像什么呀 如果是巧囊才3.8CM也考虑手术吗
患者
现在这种情况手术不了啊
患者
不让出门都
患者
看B超那个可能性大啊 现在疫情这种情况手术不了
患者
麻烦您啦，看看现在这情况分析哪种可能性大一些谢谢😜
患者
或者除了手术有没有其他办法
郭美芳医生
巧克力囊肿的可能性大一点，不是说现在马上手术，等疫情过去了，你再检查一下肿瘤标志物以协助诊断
患者
好的谢谢您 3.8CM巧囊也考虑手术吗？能不能吃药啥的或者不手术行吗
患者
应该不能等两个月变恶性吧
郭美芳医生
巧克力囊肿恶变的可能性极小
郭美芳医生
即使不手术治疗，最好也得检查一下肿瘤标志物看看
患者
哦哦血液检查了没事
患者
都正常指标
郭美芳医生
如果现在不想考虑手术，这样可以继续观察三个月，如果继续增大，得手术治疗
郭美芳医生
因为卵巢肿瘤不做手术很难诊断具体是那种肿瘤
患者
好的谢谢，您说如果是浆液性 囊腺瘤 ？是因为我有囊壁乳头状凸起吗 强回声点就是嘛
郭美芳医生
这个只能根据彩超提示判断的
郭美芳医生
如果彩超提示是单纯性囊肿的话，这么大的囊肿一般不需要手术，但是你的彩超提示囊内液体不透明，所以建议你手术治疗或者严密观察
患者
北京妇产医院说巧囊观察三个月就行在来复查
患者
可是现在不敢去医院
患者
吃药行吗
患者
您说为啥肚子老疼
患者
跟良恶性有没有关系
郭美芳医生
巧囊除了吃避孕药其他没有效果的
患者
您说为啥老肚子隐隐不舒服啊
患者
中药行吗
郭美芳医生
关键是我也不能确定一定是巧囊的，如果能确定巧囊可以直接打避孕针
郭美芳医生
都是大夫给你做妇科检查了吗
郭美芳医生
妇科检查时有没有压痛，肿块活动度，与周五组织有无黏连，这是对诊断都有帮助
患者
检查了稍等
患者
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患者
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患者
这是北京三家友谊医院的内诊 医生说好像不像囊腺瘤 像巧囊
郭美芳医生
右侧附件区没有压痛，不一定是巧克力囊肿，巧克力囊肿一般有黏连，压痛等
郭美芳医生
并且巧克力囊肿多有痛经
郭美芳医生
这种情况你不用着急，因为你发现囊肿4年了，恶性的可能不大，所以建议你等疫情过去后先复查一下彩超看看
患者
谢谢您难道是囊腺瘤的表现？没有压痛啥的
患者
好的，也不知道啥时候完心里压力好大 不是说囊腺瘤发展很快😭
郭美芳医生
囊腺瘤，巧囊本身不好鉴别，从大夫的查体看也不像巧囊
郭美芳医生
卵巢浆液性囊腺瘤也不一定长的快，巧囊与经血逆流有关，一般会逐渐增大的
患者
血液没事，您说就算是囊腺瘤 不会是交界性吧
郭美芳医生
因为每个大夫对同一种疾病的认识程度不一样，治疗方案也不同，从治疗原则看，如果4年了，肿块持续存在，我是建议你腹腔镜手术治疗，并且这种手术创伤非常小
郭美芳医生
从病程发展看应该是良性的，具体情况术中都需要快速病理
患者
好的谢谢您 看疫情完事就去
郭美芳医生
好的，到时候复查彩超后可以再咨询我
患者
对了好医生，您说复查B超就行还是核磁啥的
患者
医科院肿瘤医院说囊腺瘤 北京妇产医院说巧囊 我去哪儿复查
患者
都是三甲知名医院
患者
我一乐肚子就隐隐作痛
患者
不是恶性表现吧
郭美芳医生
复查彩超就可以，不管那一个大夫，都是凭临床经验诊断，最终确诊是手术后病理检查
郭美芳医生
应该不是恶性的
郭美芳医生
腹部隐痛也不排除你心理作用
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咨询时间: 2020-02-02
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