患者
胡老板，我今天去当地看了300块的医生，江苏省中医院最贵的给我开了药。你帮我看看（男，30岁）
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胡士强医生
补肾益气啊，还有一点通便
患者
哎，我就说我怕冷……就开这些壮阳药了
胡士强医生
通便应该是有效果的
患者
说“大黄下不来的就要用温通法”
胡士强医生
可以试试，现在舌苔咋样
患者
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患者
明明根有点黄我问他他说不黄，是不是岁数大了看不出来？
患者
党参20白术30茯苓15陈皮12广木香12砂仁9(后下)瓦楞子30(先煎)柴胡12酒白芍15枳实15厚朴15郁金15香附15莱菔子20淡豆豉20合欢皮30炒枣仁15焦六曲15炙甘草6
患者
胡老板，这个是我拿以前方改的可以啊
胡士强医生
舌苔确实好了一点😁你这方子也太复杂了
患者
好一点？我就没吃药
患者
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患者
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胡士强医生
现在就舌根还有一点
患者
300块的挂号费老头就给我开了一堆壮阳药
患者
我去，真烦躁
患者
我昨天喝了原来的那个大柴胡。
患者
还有黄连汤
胡士强医生
症状咋样
患者
昨天还好。
患者
腰酸呢……
患者
我就说我还有腰酸……
患者
你说我自己修改的那个能喝么
胡士强医生
温中化湿不够
胡士强医生
也太杂
患者
哈你们经方派是不是不是“原方±”会觉得杂乱？
患者
我还是不知道饿，鸡内金打粉当零食吃
胡士强医生
大柴胡汤还有没，我们一直觉得杂了药力不够直接
患者
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患者
没了诶，上次就买了三副
患者
你在帮我破破
患者
壮阳药放我先喝喝
胡士强医生
这个你也可以试试，肯定没坏处，有收获
患者
我把症状精简准确总计了你在帮我看看
胡士强医生
好
患者
柴胡桂枝干姜汤加制附子合四逆散方
胡士强医生
可以，再加重生姜更好
患者
原方剂量很大
胡士强医生
我看了，确实大。我要用的话现在用生姜泻心汤
患者
消胀止恶？
患者
生姜、黄芩、人参（去芦）、干姜（炮），各二钱；半夏、黄连、大枣（三枚）
患者
这个怎么转换
患者
生姜12克(切) 甘草9克(炙) 人参9克 干姜3克 黄芩9克 半夏9克(洗) 黄连3克 大枣12枚(擘)
胡士强医生
姜半夏12克干姜6克生姜20克，其它都可以
胡士强医生
今天有恶心腹胀么
患者
今儿没有，但是没吃东西
患者
早上起来去医院时候有，吃了个达喜
胡士强医生
昨天呢
患者
也还好……不是很胀
患者
12个大枣得多少G了
胡士强医生
那有戏啊，大枣可以不用，或者加两三个就行了
胡士强医生
太甜了不好
患者
可我昨天也就喝了点原大柴胡的配方
患者
我估计也肾虚……就说了一句本人怕冷
胡士强医生
你这个问题表面上是湿热内蕴，本质还就是脾肾阳虚，不把湿热除了不好下手补
患者
除湿热用我原来的黄连泻心可以么
患者
黄连5干姜5党参15大枣20姜半夏15炙甘草5 肉桂10大黄5
患者
所以今天这个300大神给我开了一坨补肾药感觉不对呀都不敢喝，话说喝了也无碍？我是看他药里面都没止恶、消胀的
胡士强医生
黄连泻心汤就是没生姜
患者
不然我原来黄连汤＋几片生姜
胡士强医生
可以，多加生姜
患者
肉桂的主要作用是什么啊
胡士强医生
温中散寒
患者
恶心归根就是寒？没有热？我貌似看书说恶心也分热致寒致？
患者
今儿食欲不错就是吃完了还是“犯相”
胡士强医生
你这个就是本虚标实
患者
大黄下不来，就应该用温通。这是今儿那大佬说的，比如肉苁蓉？
患者
本徐表示？那我还是寒恶心还是热恶心啊？杂区分啊
患者
制附片15克 北柴胡60克 桂枝25克 干姜15克 天花粉30克 黄芩25克 生牡蛎15克 炙甘草15克 枳壳15克 白芍15克
患者
这么大剂量的才是原方：柴胡桂枝干姜汤＋附子四逆散
胡士强医生
肉纵容就是温肾通便的。目前是湿热造成的。这个原方太猛了，药房不一定给你拿
患者
药店肯定给的。只是我不敢喝。
患者
今儿吃过了恶心、想嗳气了
患者
你今儿写的方子我抄好了。等我吧今天开的壮阳药吃两天看看换
胡士强医生
行，试一试，省中医院的老师傅一般都比较靠谱
患者
不一定……上次大柴胡你帮我修改的记得吧
患者
就是他开的
患者
我就是觉得后悔觉得他不靠谱我才找的黄煌，你再看看这药！就没治疗恶心、胀气的
患者
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患者
新发现：我刚才饭后也恶心，都伴着发冷。不感觉冷就不好点了
胡士强医生
那这个补肾的应该有用
患者
老铁，
胡士强医生
😁
患者
不行……黄连汤放了生姜，晚上还是饭后到现在恶心。一般饭后恶心，不从中医角度看那还是消化不好么？还是可能胆汁潴留了（胆汁反流胃炎）
患者
像我这种晚上睡觉早上起来被子觉得冷的（睡下去，起来被子还是冷的）
患者
我觉得我“阳气”不足，睡一觉第二天早上被子里都冷。起来冷的
患者
现在啥都怕，药也怕，昨儿那个也怕吃了反胃
患者
党参15生白术30茯苓10炙甘草6苍术10厚朴6陈皮10法半夏6干姜5木香10柴胡10枳实10
患者
胡老板，这是什么方？时方吗？
胡士强医生
四君子汤加半夏厚朴汤加柴胡疏肝散
胡士强医生
哪来的
患者
江苏省中西医结合医院……
胡士强医生
方意都差不多啊
患者
哎
患者
除昨天壮阳药
患者
我买了云南白药产的鸡内金粉末，这玩意直接吃？饭前饭后？
胡士强医生
饭前吃
患者
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患者
就这个，不要泡水直接吃啊
胡士强医生
是滴，干吃，水冲下去就行了
患者
医生，我喉咙有时候干疼出血，是不是太阳病哦
胡士强医生
太阳病哪有一直不好的，早传变了。今天感觉咋样
患者
还好，胃里剑突位置有点堵着想嗳气。晚饭后突然很困就睡着了，睡到11点多醒了
患者
白萝卜是不是可以消胀？熟吃还是生吃啊？给我胀的躺着睡不着
胡士强医生
生吃也管用，萝卜汤也行
患者
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患者
像这种白参泡水和配的那些壮阳药物应该不会引起胃胀吧？
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咨询时间: 2018-11-13
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