患者
您好，父亲62岁，去年5月开始发现肺部结节，ct报告从去年五月到现在如图，结节有增大，考虑是什么病呢？会不会是癌啊？（男，62岁）
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郝语晨医生
您好，我仔细看一下报告，再回复，稍等。
郝语晨医生
有没有化验肺癌，肿瘤标志物呢？
患者
好像没有找到
患者
1.5年结节从7mm到10mm
患者
这边看的医生怀疑肺结核的可能性比较大
郝语晨医生
结节增大不明显，可以继续观察
患者
但是他没有症状的
患者
是之前得过结核？然后好了？
郝语晨医生
建议完善肿瘤标志物化验:CEA,CA125,CA153,NSE,SCC,CYFRA211
郝语晨医生
有可能是结核自愈
患者
像他这种结节的位置可以做穿刺嘛？
郝语晨医生
这个位置深，结节小，穿刺不好穿到
患者
或者有没有其他检查是可以看到准确的病理报告？
郝语晨医生
没有
郝语晨医生
现在最好的办法是观察
患者
我们做的气管镜好像没有这个方面的检查
郝语晨医生
想尝试穿刺的话最准确，需要找胸外科医生评估穿刺可行性
郝语晨医生
支气管镜对于中央型肺癌可以做活检病理检查
郝语晨医生
您父亲这个结节不靠支气管，气管镜取不上
患者
明白了，谢谢。气管镜对我们有帮助的吗？如果肺结核这类的，我应该向哪一科咨询呢？
郝语晨医生
气管镜帮助不大 肺结核应该咨询呼吸科，或感染科
患者
谢谢
郝语晨医生
不客气
患者
不好意思，我想再问一下，像他这种情况如果实在担心的话可以做切除嘛？微创或者消融之类的？
郝语晨医生
如果不考虑恶性，没有手术指征，即:不需要手术
郝语晨医生
且多发结节手术意义不大
郝语晨医生
消融必须拿到穿刺报了恶性肿瘤的结果才能做
患者
现在也没办法判断是什么情况，所以担心会导致治疗不及时😭
郝语晨医生
3个月复查一次就够了
郝语晨医生
不必这么焦虑，根据经验，我觉得不像是肿瘤
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患者
10mm感觉就是临界大小了，担心再大了会不好处理，或者扩散之类的😭
患者
我太害怕了我妈刚确诊了结肠癌
郝语晨医生
目前确实没有明确恶性表现，其实90%的肺结节不是肿瘤
郝语晨医生
您放松心态，目前挺好的
郝语晨医生
能理解您的心情，好好照顾妈妈和自己
患者
太谢谢了你。那一般结节增大会是什么原因呢？
郝语晨医生
炎症，或者测量误差，或者结核在活动，也有的是肿瘤长大了
郝语晨医生
复查之后找我复诊，
郝语晨医生
主页搜我名字添加我的名片 有什么问题随时与我联系
患者
好的，谢谢你！！你也要注意休息！
郝语晨医生
好的😊
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咨询时间: 2021-11-30
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