患者
腰椎间盘痛,拍片也拍不出，不知道怎么回事，弯腰就痛，上测所也痛不知道该怎么办好。（男，26 岁）
图片因隐私问题无法显示
张聃医生
您好，这种情况有多长时间了？
张聃医生
腰痛多久了？
患者
5个多月了
张聃医生
腿痛腿麻吗？
患者
有一点，有时候没有
患者
我给同事扭伤当时不注意休息，干开始以为没有什么问题。
张聃医生
图片因隐私问题无法显示
张聃医生
明显间盘突出
患者
扭伤会不会突出呢？
张聃医生
腰间盘突出症属于中老年常见腰椎疾病，目前也有年轻化趋势，发病原因很复杂，和脊柱发育 肥胖 外伤 生活工作姿势 剧烈运动等很多因素有关。平时生活中要注意休息，避免久坐久站负重长时间弯腰及剧烈运动。
患者
我才26
患者
你意思突出不是最近这几个月伤的？
张聃医生
扭伤一般不会引起腰间盘突出
张聃医生
现在有治疗吗，
患者
有
张聃医生
怎么治疗？
患者
我好害怕，我才26还末结婚，听说这病是治不了只能缓解
患者
医生我该怎么办呢？
张聃医生
一般腰间盘突出首选保守治疗，如果保守治疗三个月无效或症状加重，再考虑手术治疗。目前保守治疗包括药物 牵引 理疗 腰背肌锻炼等。
患者
这些可以搞好吗？
患者
医生方便加一下，微，信，吗？a****
张聃医生
目前片子上您突出程度很重了 保守治疗可能效果不太好
患者
我真的好害怕，
张聃医生
不好意思 平台不允许私下联系患者
患者
我是彭出好吗？
张聃医生
如果保守治疗无效，您可以选择微创手术治疗。
张聃医生
图片因隐私问题无法显示
张聃医生
还可以做做腰背肌锻炼
患者
不行
患者
老子才26
张聃医生
请注意您的言辞，我是在为您分析解决病情！
患者
不好意思
患者
我怎么会造成这样呢？
患者
医生，我命这么不好，我父母谁养，我是独生子
张聃医生
从片子看，您的椎管就比同龄人要狭窄些，可能和先天发育有关，所以椎间盘突出哪怕不重也会引起压迫性椎管狭窄。
张聃医生
这个疾病也不是绝症，目前手术技术也很成熟了。
张聃医生
微创间盘摘除手术损伤也很小，大部分病人症状可以明显改善。
张聃医生
您还有疑问吗？
患者
许莫氏结节这个是什么病？
张聃医生
椎间盘向椎体突出形成
患者
啊
患者
你说我腰天性是这样吗？
张聃医生
您的腰椎管可能是先天性发育狭窄，和您说的这个许莫结节是两回事。
患者
MR丨说可能是那样
张聃医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
天性这样可能就像突出一样？
张聃医生
跟您讲过了，一般扭伤不会引起腰间盘突出，主要还是您自身椎间盘退变比较严重。您现在纠结原因其实意义不大，还是考虑接下来治疗。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
怎么治疗
张聃医生
一般腰间盘突出首选保守治疗，如果保守治疗三个月无效或症状加重，再考虑手术治疗。目前保守治疗包括药物 牵引 理疗 腰背肌锻炼等。
张聃医生
请您回看刚才的对话 已经详细告诉您了
患者
番禺中心他们说无突出
张聃医生
我的意见已经告诉您了，这是去年12月的核磁，如果症状加重最好再去复查下核磁，如果您还是不放心，可以拿着片子去上级医院比如南方医院 中山大学附院去咨询一下。
张聃医生
个人观点您现在的疼痛是椎间盘退变突出引起也就是盘源性腰痛
患者
之前我没有痛，就是给同事搞到腰才痛
患者
我吃很多药都没有用
张聃医生
如果是腰部软组织挫伤，一般通过两到三周休息就会缓解，建议您去康复科或中医科做做按摩针灸理疗看看有没有帮助。
张聃医生
早晨起来感觉腰部僵硬吗？疼痛和天气有关吗？
患者
不会。就是弯腰痛，不弯不痛
患者
沒有
患者
扭伤当时我也不伤还干重活，第三个月痛严重才休息，不干活
张聃医生
建议您去复查个腰椎核磁 拍个腰椎动力位片看看
张聃医生
评估下是否合并下腰椎失稳
患者
就是拍了
患者
拍了
患者
要多少钱呢？
张聃医生
根据当地医院收费标准，核磁一般四百到六百不等，动力位片一百多左右。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-05-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
