患者
因脑出血瘫痪卧床15年语言功能基本丧失近期老是出现阵发性抽搐，在抽搐时还说痛，检查身上皮肤没有溃烂（女，77岁）
曹雨露医生
您好，这种情况多久了？
曹雨露医生
阵发性抽搐这种症状多久了？
曹雨露医生
是从患脑出血之后就有还是最近才出现的？
患者
稍等
曹雨露医生
还有别的症状吗？抽搐的时候是全身抽搐还是一侧肢体抽搐？抽搐的时候意识清楚吗？
患者
就是每次喊她吃饭或触摸到她，她就短暂抽搐并同时喊痛痛
患者
是最近半个月出现这种症状的
患者
睡着时没有这症状
曹雨露医生
还有别的症状吗？抽搐的时候是全身抽搐还是一侧肢体抽搐？抽搐的时候意识清楚吗？每次发作，症状持续多久？
患者
15年前刚患病后出现过癫痫症状，当时吃了一段时间癫痫方面的药，后期癫痫症状就很少发生，这么多年都还好
曹雨露医生
考虑还是癫痫发作。
患者
抽搐时就是头部和全身一抖，同时说痛，约几秒种时间
曹雨露医生
脑出血后局部脑组织异常放电，造成肢体抽搐。
曹雨露医生
确诊需要查个脑电图。
患者
每次喂她吃饭或给她擦洗或喊她时候会出现这种症状
患者
77岁了，卧床15年了，不能说话，但意识清楚，平时不愿意下床，说带她检查，大喊大叫不给动
患者
除了癫痫症状可会是神经方面问题。
曹雨露医生
他这种情况只考虑癫痫小发作。
患者
你硬动她，她就歇斯底里的叫，生气惊恐
曹雨露医生
吃过哪些抗癫痫药物？苯妥英钠等药物吃过吗？
患者
现在没发子带到医院检查
曹雨露医生
嗯，估计是怕去医院吧。
曹雨露医生
现在患者偏瘫而且失语估计当时肯定出血量较多，现在继发癫痫发作，你还是把抗癫痫药物吃上吧。
患者
一直吃的丙戊酸钠好像，隔天吃一粒
患者
2004年患病的，当时开颅手术的，出血量大
患者
你若乍一掀她被子，她也会抽搐，如果慢慢的掀就会好点，不抽搐
患者
那她现在这种症状会一直持续下去吗？
患者
吃你说的苯妥英纳还是丙戊酸钠
患者
每天几次几粒
曹雨露医生
受一点刺激就容易犯病。
患者
好像是
患者
刚问了，癫痫的药一直吃着在，隔天一粒，丙戊酸钠
曹雨露医生
他吃的量太少了
曹雨露医生
一般德巴金就是丙戊酸钠是根据体重算得。
曹雨露医生
50KG体重就是每天早中晚各一粒了
患者
怎么算法
曹雨露医生
你家是隔一天一粒太少了。
曹雨露医生
你逐渐加量吧。
患者
好的，药需要换吗？
患者
是不是因为偏瘫时间太久了，造成最近出现这种症状的
患者
发病前有高血压因没有按时吃药导致了脑出血，这么多年同时一直吃降压药在，那降压药现在还继续服用吧
曹雨露医生
降压药不能停。
曹雨露医生
尽量不要换药。
患者
现在也不让量血压，所以降压药一直没停过
曹雨露医生
等把丙戊酸钠片加到最大量还不能控制住，才考虑加别的抗癫痫药物。
患者
好的，谢谢
曹雨露医生
尽量用一种。
患者
好
曹雨露医生
嗯。
患者
谢谢
曹雨露医生
不客气。可以点击关注，以后有问题可以方便咨询。
患者
怎么关注
曹雨露医生
我也不太清楚。
曹雨露医生
过了24小时，点右上角或者左下角给个评价，谢谢。您也可以点击关注我本人，方便以后沟通交流。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-03-02
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
