患者
医生，你好，去年五月份做了子宫畸胎瘤微创手术，在检查的时候，有高危阳性hpv52，一年一直没有复查hpv直到上个月才复查，还是阳性，在使用干扰素和音态轻，做了宫颈筛查报告没问题，一年内同房出血几次，都是完事就不会怎么样了，前两天同房出血比较多，要做阴道镜还是宫腔镜比较好呢（女，27岁）
李霖医生
你好，很高兴为你解答
患者
你好
患者
医生，你好，去年五月份做了子宫畸胎瘤微创手术，在检查的时候，有高危阳性hpv52，一年一直没有复查hpv直到上个月才复查，还是阳性，在使用干扰素和音态轻，做了宫颈筛查报告没问题，一年内同房出血几次，都是完事就不会怎么样了，前两天同房出血比较多，要做阴道镜还是宫腔镜比较好呢（女，27岁）
李霖医生
你现在是有HPV52型感染，并且是同房后出血
患者
对的
李霖医生
这种情况需要做电子阴道镜检查
患者
图片因隐私问题无法显示
李霖医生
电子阴道镜检查是为了明确宫颈病变的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李霖医生
这是白带化验，是正常的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样的话，做什么比较好
李霖医生
TCT也是正常的
患者
这是上个月检查报告
李霖医生
这种情况需要做电子阴道镜检查
患者
这次同房出血比较严重，量比较多，这两天还有褐色分泌物
李霖医生
宫腔镜是检查子宫腔内病变的
李霖医生
你现在首先是要排除宫颈病变
患者
一般可能会是什么情况呢
李霖医生
所以要做阴道镜检查
患者
不会是病变吗？
李霖医生
可能的原因是宫颈炎宫颈糜烂，宫颈癌前病变。
患者
宫颈癌前病变？
李霖医生
是的
李霖医生
宫颈癌前病变也叫宫颈上皮内瘤变，这种病变不是癌症，但是如果不及时治疗容易发展成宫颈癌。
患者
那个宫颈癌筛查查不出来吗
李霖医生
你现在筛查宫颈细胞是正常的，但是有持续的高危病毒感染，同时伴有接触性出血，最好还是做电子阴道镜检查明确诊断。
患者
那如果是这种情况的话要怎么办
李霖医生
如果电子阴道镜检查明确，有宫颈癌前病变根据具体的轻重程度可以选择药物治疗或者手术治疗。
患者
我做手术，检查的时候都是在二院，做这个阴道镜费用大概多少钱
患者
手术是属于大还是小手术
李霖医生
你是在我们医院检查的吗？
患者
对的
李霖医生
费用我记不清楚了，阴道镜检查和宫颈活检包括病理切片检查应该在八九百块钱吧。
李霖医生
如果做手术是很小的手术。
患者
这种情况严重吗，如果要做的话什么时候合适？
李霖医生
这种情况不严重的，如果要做阴道镜检查，一般是月经干净三天以后做。
患者
那我现在干扰素和音态轻还可以用吗
李霖医生
可以
患者
还有白细胞酯酶可以做吗？
李霖医生
你说的是白带化验单吗？
患者
还可以继续使用干扰素和音态轻吗？不会影响检查吗
患者
对呀
李霖医生
不会的
李霖医生
白带化验如果只是单纯的白细胞脂酶增高是可以做阴道镜检查的
患者
我要做阴道镜的话，有这个白细胞酯酶也可以直接做吗？上个月做的检查，如果要做阴道镜还有继续检查过白带吗？
李霖医生
是的
患者
好的，什么时候段做最好，因为我现在还有同房出血后的褐色分泌物
李霖医生
最近一周不要同房，出血停止白带才会正常
李霖医生
最好是月经干净三天后做
患者
好的，白带化验后正常就可以做是吧
李霖医生
起码是要在下次月经前一周之前做
李霖医生
是的
患者
我下个月2号来月经，一般是五六天干净，那就12号来比较好是吗
患者
那我现在还在出血迹象，不可以做对吧，不然刚好是前一周多
李霖医生
嗯是的，12号以后就可以
患者
本来还以为同房出血，做阴道镜会比较看得清楚出血点在哪里
李霖医生
现在主要问题不是看出血点，而是要查明什么原因引起的出血。
患者
这次同房出血，第三天了，还是有褐色分泌物，现在不能用干扰素和音态轻吧
李霖医生
出血量少是可以塞药的
患者
那这个阴道镜当天能出结果吗
李霖医生
不能
患者
l 要几天呢
李霖医生
病理切片检查要5--7天出结果
患者
因为住在小镇上，去龙岩比较麻烦，出结果要那么久的话，也要自己去拿是吧
李霖医生
是的
患者
可以叫别人拿了后，在你这边开药吗
李霖医生
可以的
患者
就是通过这个平台开药也可以吗
李霖医生
这个平台好像没有药
患者
做了阴道镜就一定要病理切片吗
李霖医生
是的
患者
整个检查下来，包括手术大概费用多少呀
李霖医生
手术费用我不知道。先检查，检查明确了需要手术再说。
患者
那需要住院吗
李霖医生
如果手术就需要住院
患者
小手术也要住院吗？更子宫畸胎瘤哪个手术大
李霖医生
畸胎瘤的手术比较大
患者
好的，谢谢医生
李霖医生
不用谢
患者
那你先忙😘
李霖医生
不客气
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咨询时间: 2019-09-14
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