患者
女性，28，感觉长期抑郁，无法正常工作，听说抑郁主要原因是要补肾，我应该去药店买什么药补？（女，29岁）
长期睡眠不好，晚睡，或者失眠，早上起不来，影响上班，不上班辞职后昼夜颠倒，身体没有力气，心累，懒，不爱洗澡洗漱导致不能正常出门上班，记忆力差，一点脑子都不愿意动，脑子懒身体懒到极致
之前是做老师工作的，最近想四战考教师编，压力大，但对教师工作产生恐惧，对编制执念，对别的行业未知抗拒，主要是现在心累身体累，起不来床，没法挣钱工作或者去学习考工作养活自己
想尝试补肾的方法
廖速成医生
你好，这种情况持续多长时间了？
廖速成医生
结婚生过孩子了吗
廖速成医生
抑郁症有没有什么诱因
患者
大概四年了
患者
没有结婚生孩子
廖速成医生
身高体重多少，运动多不多
患者
感觉主要是工作能力不行，不能胜任工作，不能挣钱养活自己，对稳定的编制工作有执念，感觉看了很多人或者女性的痛苦就是工作失业经济问题，所以对工作很重视焦虑
廖速成医生
发舌苔照片看下
廖速成医生
上午累些还是下午累些呢
患者
身高158厘米体重160斤，最近几个月没有运动了，年前之前运动饮食减肥了20斤
患者
上午起不来床睡不醒，一般是下午或者半夜凌晨一两点睡醒，精神头好一点
患者
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患者
好久没起床刷牙了，会有影响吗
廖速成医生
不影响
廖速成医生
1 有无怕冷怕热？2 有无爱出汗？3有无口干爱喝水？4有无脾气暴躁，焦虑5有无反酸打嗝？6有无肚子胀痛？7食欲怎么样？8大便怎么样？9入睡困难还是容易醒，浅睡眠？10有没有腰膝酸软做梦多盗汗夜尿多？11，月经怎么样
患者
冬天怕冷夏天怕热，爱出汗，会因为出汗有味很困扰，口干不爱喝水，脾气暴躁焦虑抑郁，没有反酸和打嗝，没有肚子胀痛，食欲有时一个月天天起不来床吃饭，有时半夜起来暴饮暴食，有时三餐营养均衡减肥餐还是嘴馋暴饮暴食，大便感觉正常，多吃多拉少吃少拉，入睡困难或者昼夜颠倒白天睡不醒睡的香晚上醒来睡不着，有人说话喊我有时会醒，不知道浅不浅，腰膝酸软做梦多，不知道啥是盗汗夜尿不多，月经算是每月一次，减肥二十斤后大姨妈来了，但没有算日期规不规律
廖速成医生
手脚发热还是冰凉呢，容易感冒，上火吗
廖速成医生
上次月经啥时候
廖速成医生
没有做过什么手术吧
廖速成医生
皮肤头发容易油腻不
廖速成医生
白天还是晚上口干明显些
廖速成医生
大便粘不粘厕所
廖速成医生
月经量多不多，会不会痛经胸胀
患者
我对现实世界是逃避状态，结果越来越糟糕了，手机上瘾，晚睡强迫症，之前吃过抗抑郁焦虑强迫的药物，后来停了，后悔，发现不吃药状态不好导致了不好的结果，打算恢复吃药
廖速成医生
嗯，西药需要坚持吃
廖速成医生
适当坚持中医治疗，好转，再考虑慢慢停药
廖速成医生
上面几个问题也请尽量详细回答下👍
患者
摸着手脚偏凉，容易感冒，上火不清楚，上次月经是一个星期前大约，没有做过手术，皮肤头发容易油腻，尤其头皮屑身上灰很多，对清洁自己很困扰，懒到动不了，一直口干不清楚白天晚上，大便不粘厕所，月经量平时多上次不多，平时痛经严重要吃元胡止痛片，上次不痛，但上次姨妈来之前感觉胸刺痛，去看了乳房，医生说是乳腺增生，好几处，给开了药吃，没有按时吃，因为作息饮食不规律还有老忘
廖速成医生
嗯
廖速成医生
还有其他细节补充吗
廖速成医生
考虑肾阳虚，湿气重，肝气郁结
患者
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患者
之前减肥期间吃过这个，最近两天开始恢复吃了
患者
推荐我去药店抓什么药吃吗？我听有个知乎上的病友说抑郁症主要根在补肾，其他都是治标不治本的意思，所以打算主要咨询中医试试补肾，又怕自己瞎补不对症
廖速成医生
嗯，可以吃金匮肾气丸加玉屏风颗粒加四妙丸看看
廖速成医生
补肾，补阳气
廖速成医生
湿热也有些，
患者
还要拿那个疏肝解郁颗粒吗？
廖速成医生
需要一起治疗
廖速成医生
吃过那个药吗，，效果怎么样
患者
降浊祛瘀感觉吃期间结合运动和饮食，体重有下降些
廖速成医生
疏肝解郁颗粒呢，，吃了好些不
患者
疏肝解郁颗粒以前吃过，效果不知道，又听那个说补肾的病友说跟补肾的药一起吃的
患者
可能效果对我不明显
廖速成医生
病友建议吃哪种补肾的呢
廖速成医生
你应该是阳虚明显些
廖速成医生
你会不会晚上口干，喝水还是不解渴
患者
我觉得自己基因很差，自控能力，七大罪等欲望控制不住，感觉自己快要彻底完了，最近轻生的念头，想暂停，不想再动脑费体力的念头，觉得离开就结束了，最根本原因是工作，没有生存的能力
患者
我喝水能解渴，晚上睡醒会起来喝水
廖速成医生
嗯
廖速成医生
这类疾病，病友很多的，
廖速成医生
西药完全可以治疗
廖速成医生
中医也有特色
廖速成医生
不要放弃
廖速成医生
慢慢治疗，慢慢改变
廖速成医生
适当运动下吧
廖速成医生
慢慢改变，这几个字很重要
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
感觉身心合一，我身体和心理都不舒服
患者
好，佩服你们这些强大的人，我也想变强，像你们一样
患者
最近开始再次向家里人说我的自杀念头，算是倾诉，也是心理还有求助，也再次跟妈妈要了家里的三亩地，她同意给我种，种地收获都给我，我感觉好一点了，总结我还是生存焦虑，工作也是生存焦虑，家里人一直不理解抑郁焦虑，说我装病，但也有开始一点理解了，可能她们真的发现我不对劲了吧？好多很好的工作考试机会都躺平了，焦虑抑郁等很难受的状态她们感受不到，但她们应该看到我躺平行为自杀念头，很懒，等这些不对劲，才觉得不对劲吧，我还社恐内向，自我攻击，自卑，不自信，我可能会一辈子拖累大家，很自责
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患者
今天谢谢医生您，我会尽量一个月后来复诊的
患者
感恩感谢
患者
谢谢您的大恩大德，祝好
廖速成医生
不客气，，慢慢改变，就是从一些小事情开始，
廖速成医生
比如洗澡清洁，稍微早点睡觉，起床，等等方面
患者
好👍
廖速成医生
🍀🍀
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咨询时间: 2024-05-03
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