春雨医生

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患者

脑溢血出血量40毫升,人还处于有意识状态,并且出血也止住了,两次CT复查都没有增加出血量,这种情况是保守治疗还是做手术!(女,61岁)

李兴辉医生

你好!请问患者目前具体情况怎么样

李兴辉医生

出血多长时间了

李兴辉医生

当时出血的颅脑CT可以给我拍过来吗,

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患者

出血3天了,目前体征平稳,意识清醒,还能吃稀饭,只是讲不出话,有一边的肢体不能动

李兴辉医生

嗯,片子可以给我发过来

李兴辉医生

患者是自发性出血吗

李兴辉医生

还是外伤

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患者

自发性出血

李兴辉医生

有高血压病吗

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患者

有的

李兴辉医生

片子呢

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患者

发不过来!

李兴辉医生

怎么回发不过来呢,

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患者

图片因隐私问题无法显示

李兴辉医生

片子拍反了,病人应该是左侧的出血

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患者

是的,现在就是右手右脚不能行动!

李兴辉医生

出血的部位正好影响病人的运动还有语言,

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患者

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患者

是的!

李兴辉医生

我知道你放反了,我是正的看的,

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患者

请问医生现在是做手术好,还是让她慢慢康复!

李兴辉医生

出血量有手术指证,病人现在症状与前几天比有没有加重?

李兴辉医生

7-10天事水肿高峰期,病人有可能病情会加重,

李兴辉医生

如果症状不加重,暂时是可以保守治疗的,如果病情严重,可能需要手术治疗,由于不能面诊,根据病人具体情况,你的主管医生会采取不同治疗方案的。

李兴辉医生

不好意思,明天要上班的,不早了,先休息了,明天继续为你详细解答。

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患者

好的谢谢!

李兴辉医生

不客气的,

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患者

医生,病人现在情况比前二天精神还好了,今早还喂了碗稀饭,请问这样情况还有必要手术吗!

李兴辉医生

昨天和你说了,如果病情可以,暂时可以保守,根据病人的情况,听你主管医生的治疗方案。

李兴辉医生

你的主管医生是什么意思

李兴辉医生

病人现在的情况还没到水肿高峰期,

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患者

主管医生说今天可以从抢救室转到普通病房了,水肿不知什么时侯开始,今天是发病的第四天!

李兴辉医生

那就先这样保守治疗,有没有复查颅脑ct

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患者

复查了,出血量没增加,己经稳定!

李兴辉医生

嗯,好的,

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患者

这种情况水肿期会有危险吗?

李兴辉医生

因人而异,水肿高峰期病人可能病情会加重,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-12-10
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李兴辉
李兴辉  神经外科 医师 已认证
宁夏医科大学总医院
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