患者
吃了达英35刚刚半个月，小腹疼，并且阴道开始出血，腰部和腹部酸胀，这是怎么回事？（女，30岁）
孙双秀医生
你好，有没有漏吃，第一吃吗？
孙双秀医生
让您久等了，因为什么原因吃达英呢？
患者
没有漏吃
患者
我是因为有多囊
患者
然后3月底一直不规则出血，医生让我吃的达英35，吃了5天血止住了
患者
4.10号吃的达英35，4.14止血了，4.26又出血了
孙双秀医生
你血止住后继续吃了吗？
孙双秀医生
3月底开始吃达英，连续吃了多少天？
孙双秀医生
达英一般开始吃是不能停的，要连续吃21天才能停，停的就会来月经，
孙双秀医生
如果期间没有吃够21天，停药了，就会出血
患者
我没有停药
患者
止血后继续吃了
患者
4.10号吃到今天
患者
昨天出血
患者
并且肚子这几天特别酸疼，腰有点酸胀
孙双秀医生
血多不多？
孙双秀医生
如果血量不多就继续吃，如果血很多，最好去医院看一下
孙双秀医生
有可能是达英里面的孕激素量不够，引起的出血
患者
不多，没有月经量多
患者
血的颜色也比较淡
孙双秀医生
不多就继续吃，总共21天，把它吃完
患者
好的
患者
肚子疼也是正常吗？以前从来没有过
孙双秀医生
部分人第一次吃达英后半周期会有少量出血，
患者
还有，我这两年每次来月经量都特别特别少，而且半个月才走
孙双秀医生
一般不会引起肚子不适，如果不放心让医生给您做一个查体看看。
孙双秀医生
有多囊的话，月经量会不太多哦
患者
半个月才走怎么回事
患者
做腹部b超，也没有发现占位性病变
孙双秀医生
如果不放心，可以在来月经的第2-3条去查一个性激素看看，
患者
查过
孙双秀医生
半月月走可能是因为多囊啊，多囊就可能出现，月经不规则，量少，拖拖拉拉的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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孙双秀医生
有多囊就可能有排卵的问题，排卵有问题，可能雌孕激素也会有问题，所以你把达英吃几个周期看一下吧
孙双秀医生
你这性激素有点问题，胰岛素也有问题，
患者
是的
孙双秀医生
建议您内分泌科也就真看一下，
患者
是内分泌失调吗
孙双秀医生
如果您有备孕需求，可以去生殖中心，正儿八经治疗一下哦
患者
要怎么治疗？
患者
吃什么药吗
孙双秀医生
您胰岛素这么高？您没去内分泌科看过？是不是有胰岛素抵抗还是其他问题
患者
没去内分泌看过，就抽血显示胰岛素抵抗
孙双秀医生
不是简单可以治疗的，也不是单纯吃药可以解决的，建议您去辅助生殖科就诊。
患者
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患者
这是吃二甲双胍的时候，去省立抽血做的检查
孙双秀医生
对啊，所以还是有问题啊，您吃了二甲双胍后，您这血值不就正常了嘛
孙双秀医生
您最好还是去省立，安医，妇幼，这些有辅助生殖科室的医院就诊。
患者
好的
患者
因为我很胖，我有170多斤
孙双秀医生
所以，减重，控制血糖，调整作息
患者
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患者
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患者
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孙双秀医生
对于备孕的相关检查，建议您去以上医院就诊，如果是关于达英的问题您可以继续咨询我。
患者
好
孙双秀医生
滨湖医院毕竟没有辅助生殖科，解读也不是特别专业。
患者
吃完达英如果还在出血呢
患者
我还有四天就吃完21天了
孙双秀医生
达英吃够21天就停药，停药后会来月经。
孙双秀医生
停药7天后可以服用下一盒。
孙双秀医生
下一盒也是继续吃，吃够21天，期间不漏服
患者
下一盒不想吃了，有没有问题？
患者
会不会有什么问题？
孙双秀医生
看您个人耶，您想调理多囊就继续吃，不想调理了就吃药停药，也没什么问题
孙双秀医生
如果您有问题可以随时咨询我，祝您生活愉快😊
患者
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患者
你好，4.10号做的腹部b超，没有显示卵巢囊肿。4.17号做的生殖b超，显示5个囊肿，这是怎么回事？
孙双秀医生
腹部脂肪比较厚B超不一定看得清，而且，如果不是特别强调，医生不会数卵泡。您这个是囊肿还是积水医生也不清楚，暂时观察，等后面复查了再说。没办法确定是什么
孙双秀医生
不用担心
患者
检查的时候，医生一边检查，一边说我好多囊肿
患者
而且左侧小腹也疼
孙双秀医生
这个也没有办法呀，医生给您检查的时候您有提到说疼，或者不舒服的情况吗？您这个情况，也不可能因为这点囊肿或者积水就去手术，而且也达不到手术指征，目前能做的就是先观察，看看后期会不会恢复
孙双秀医生
如果您问具体什么原因引起的，可能是激素水平引起的
孙双秀医生
目前没有特别的治疗方法，就是暂时观察
患者
好的，谢谢你
患者
之前检查的时候没有不舒服，就这几天肚子疼的
孙双秀医生
您有问题可以随时咨询，这几天比较忙，回复会不及时，线上咨询就是这个情况，只能给您联系和指导，如果实在不放心，建议您专科就真。网络就诊只适合看一些简单的疾病。
患者
也不知道是不是因为阴道出血引起的，血一天比一天多
患者
达英35我还有3天就吃满21天了
孙双秀医生
如果肚子痛，阴道出血，可以去医院看一下，具体看一下是什么原因引起的
患者
应该做哪方面的检查？
孙双秀医生
如果吃达英血越来越多，跟月经量一样，还剩三天可以停掉，如果血不多，就继续吃药
患者
好的
孙双秀医生
您左侧肚子疼，不舒服，就挂妇科。医院医生会根据您的情况给您开检查，一般都是做B超，和妇科查体。看一下您左侧腹痛的情况。
患者
好的
孙双秀医生
如果隐隐痛，可承受，可以观察一下。
患者
可以承受
孙双秀医生
那就暂时观察一下，看一下后续血停了，还痛不痛，如果月经结束了，还是不舒服，那最好检查一下
孙双秀医生
一般吃达英期间是不会排卵的，不排卵，说不定您的卵巢囊肿还能消一下
孙双秀医生
别太担心，首要任务是减重和控制血糖
患者
好的，感谢你
孙双秀医生
祝您生活愉快😊
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咨询时间: 2023-04-27
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