春雨医生

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患者

直肠癌改道术后2年复发,屁股上5个漏口,持续排脓,2个漏口处有鸡蛋大小的菜花样的瘤子。疼痛难忍,该怎么办(男,25岁)
男50岁

李士成医生

只是复发,没有转移是吗?需要外科处理下感染病灶,稳定后再采取下步治疗,放疗或化疗?

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患者

有转移肺部,现在整个人都没法动,只能躺着,屁股上的漏口医院也不愿意给处理,一开始没这么厉害,现在越来越严重,

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患者

医院说是放疗后遗症。放疗后才造成屁股上的漏口的

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患者

一开始穿刺抽脓,局部冲洗还有效果,现在都没效果了。而且疼痛特别厉害

李士成医生

这样的话确实没什么好办法,住院的话医生应该给对症处理下,不过效果不会太好,疼的话只能止疼,如果身体状况不好的话,情况就不好

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患者

能吃能喝,精神也可以,就是疼,最近2个月也明显瘦了很多。

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患者

止疼有什么好办法?

李士成医生

口服的,羟考酮,肌注的布桂嗪,吗啡,

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患者

难道要一直吃或者一直注射?那这样的身体如果一直吃能承受了吗?

李士成医生

只要疼,影响生活了,对于癌症病人就应该吃,已对症治疗,减轻痛苦为主,副作用有,先用低级的,副作用小

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患者

是口服还是注射?

李士成医生

能口服就口服,当地医生都知道的,先用低级后用高级

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患者

现在不能动也都不去医院了,前几次去医生见了都烦,钱赚完了,人不行了也不敢接招了,

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患者

你刚才说的药口服的药店能买到吗

李士成医生

属于毒麻药,一般药店不会有,需要医生开处方,医院会有,可以先试下氨酚羟考酮,不可以的话再用盐酸羟考酮,另外,对于漏口,在家也要学会护理,换药,消毒,如果身体还不错的话,毕竟止疼药只是当时止疼

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患者

漏口就是用甲硝唑和生理盐水冲洗

李士成医生

嗯,可以,这个就是很麻烦,不好愈合

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患者

我看是不可能愈合了,估计屁股里面都烂完了,瘤子都长出来了

李士成医生

嗯,那就尽努力减轻病人痛苦。

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患者

这种情况还能活1年吗

李士成医生

具体多长时间没法回答,每个人不一样,,不治疗的话,年龄大点的不到一年。

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就现在的情况也没法治疗了,就只能以止疼为主了,50岁

李士成医生

嗯,减轻病人痛苦为主,好好陪病人,做好坏的打算,往好的方面努力

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患者

谢谢你

李士成医生

不客气

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咨询时间: 2015-07-30
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李士成
李士成  肿瘤内科 医师 已认证
解放军总医院第三医学中心
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